Las apófisis articulares, delimitan una parte central, el agujero vertebral, por el cual pasa la médula espinal.
Las vértebras están unidas entre sí por medio de tres articulaciones:
•Dos articulaciones interapofisiarias, por detrás, entre las apófisis articulares.
•Un disco intervertebral, por delante, entre los cuerpos vertebrales.
Éste, visto desde arriba, presenta dos partes:
– Un anillo fibroso: formado por láminas de cartílago fibroso dispuestas concéntricamente, como una “rodaja de cebolla”.
– Un núcleo pulposo: situado en el centro del anillo. El contenido acuoso del disco se ve saneado durante el descanso.
El anillo, cuyo grosor aumenta a medida que descendemos por la columna, y el núcleo, juntos, se comportan como un amortiguador para las grandes presiones soportando fuerzas de compresión a las que se ve sometida la columna vertebral.
Movilidad de la columna
•Movilidad cervical. Es el área más móvil, el ROM o ADM en rotación o inclinación lateral, es mucho mayor que en otras regiones.
•Movilidad dorsal. Está limitada en flexo extensión por las costillas, la inclinación lateral y la rotación son mayores aunque en menor grado que en la zona cervical.
•Movilidad lumbar. Esta estructura favorece los movimientos de flexo-extensión pero está limitada la rotación e inclinación lateral ya que las carillas articulares protegen al disco de una excesiva tensión en rotación lumbar.
Miembro superior
Caja torácica. Está formada, posteriormente, por las vértebras dorsales y, anteriormente, por las costillas y el esternón.
Las costillas son 12 huesos planos:
•Los primeros 7 cartílagos costales se unen directamente al esternón; es la región de las “costillas verdaderas”.
•Los tres siguientes se unen todas al séptimo, por lo que se llaman “costillas falsas”.
•Las dos últimas no tienen ni siquiera cartílago de unión a las demás, por lo que se conocen como “costillas flotantes”.
El esternón, formado por tres partes:
•Manubrio.
•Cuerpo.
•Apéndice xifoides.
Elementos óseos que forman el miembro superior
Clavícula. Es un hueso corto, con forma de “S” tumbada. Se articula medialmente con el esternón y lateralmente con la escápula.
Escápula (u omóplato). Hueso plano y triangular situado a ambos lados de la columna vertebral.
Tiene tres partes:
•El cuerpo. Tiene dos caras, tres ángulos y tres bordes. El ángulo externo se caracteriza por la cavidad glenoidea, en la cual se articula la cabeza del húmero para formar la articulación del hombro.
•Apófisis coracoides. Se encuentra por encima y por delante de la cavidad glenoidea. Con forma de dedo flexionado, sirve para la inserción de músculos.
•Espina escapular. Situada en la cara posterior, divide la escápula en dos fosas, supraspinosa e infraspinosa. La espina, finaliza en el acromion, el cual nos podemos palpar.
Húmero. Une el brazo con el tronco, y se articula proximalmente con la escápula y distalmente con el radio y el cúbito.
Como todo hueso largo, tiene dos epífisis y una diáfisis.
•Epífisis proximal. Se distingue cabeza, cuello y dos tubérculos, el troquíter, (mayor y más externo) y el troquín, (menor e interno).
•Diáfisis. Es la parte central del cuerpo del húmero. La zona superior presenta una ranura vertical llamada “corredera bicipital”.
•Epífisis distal. Es más ancha y se denomina “paleta humeral”, la cual presenta superficies articulares para el codo. De fuera adentro nos encontramos con el epicóndilo, el cóndilo, (que se articula con el radio), la tróclea (que se articula con el cúbito) y la epitróclea. Por encima de la tróclea se encuentra la “fosa coronoidea”, que albergará la apófisis coronoides del cúbito en la flexión de codo, y por encima del cóndilo está la “fosa radial” para la cabeza del radio. Por detrás se necuentra la “fosa olecraniana” para dar cabida al olécranon en la extensión de codo.
Cúbito. Es un hueso largo que ocupa la parte más interna del antebrazo. Se articula proximalmente con el húmero y con el radio, y distalmente también con el radio.
•Epífisis proximal. Existen dos apófisis macizas:
–El olécranon: en la parte posterior.
–La apófisis coronoides: en la parte anterior.
•En la parte anterior encontramos una superficie articulada llamada cavidad sigmoidea mayor, la cual se articula con la tróclea del húmero, y otra superficie, más inferior y externa, llamada cavidad sigmoidea menor, que se articula con la cabeza del radio.
•Diáfisis. Su cuerpo es triangular.
•Epífisis distal. Tiene forma redondeada y se denomina cabeza del cúbito.
En la parte interna se halla una protuberancia llamada estiloides cubital.
Radio. Es un hueso largo y es el más externo del antebrazo. Se articula proximalmente con el cóndilo del húmero y distalmente con la muñeca y el cúbito.
•Epífisis proximal. Dividida en dos partes:
–Cabeza.
–Cuello, debajo del cual se encuentra la tuberosidad bicipital que presta inserción al tendón del bíceps.
•Epífisis distal. Se corresponde con la muñeca. En la parte interna, hay una superficie cóncava donde se articula la cabeza del cúbito. En la parte externa nos encontramos con la estiloides radial.
Miembro inferior
Elementos óseos que forman el miembro inferior
Coxal. Es un hueso plano que está formado por tres piezas óseas: pubis, por delante, isquion por detrás e ilion por arriba.
Estos tres huesos se reúnen formando un solo hueso. Su zona de unión se encuentra en el centro de la cavidad cotiloidea o acetábulo.