Mini examen cognitivo de Lobo
El mini examen cognitivo de Lobo consiste en realizar varias preguntas para valorar la memoria inmediata, el lenguaje, el cálculo, etc. La puntuación máxima que presenta es de 35 puntos, y se considera que puede haber un deterioro cognitivo, si la puntuación es menor de 23 puntos.
A la hora de interpretar el mini examen cognitivo de lobo, se hace lo siguiente:
En el apartado de la orientación, se asignará un punto por cada acierto.
En la fijación, tras decir las palabras seguidas tantas veces como sea preciso, se dará un punto por cada palabra que diga correctamente.
En la concentración y el cálculo se asignará también un punto por cada respuesta correcta, se le dará un punto por cada cifra correcta, siempre que también esté en el orden correcto.
En el apartado de memoria se asignará un punto por cada palabra que se recuerde, sin tener que estar en orden.
Y por último, en referencia al lenguaje y la construcción, se asignará un punto por cada nombre correcto; un punto si se repite la misma frase; otro si se lee, interpreta y ejecuta la orden escrita, como por ejemplo cierre los ojos; un punto si se escribe una frase con sujeto, verbo y predicado y con sentido; y por último, un punto si se dibuja dos pentágonos con intersección de uno de los ángulos.
Las áreas que evalúa el mini examen cognitivo de Lobo son:
| Orientación en el tiempo y espacio | Dígame el día de la semana, día del mes, estación del año y año en el que estamos (5 puntos).Dígame el nombre del centro, el piso, la ciudad la provincia y el país en el que estamos (5 puntos). |
| Fijación | Repita estas palabras: caballo, peseta, manzana (0-3 puntos). |
| Concentración y cálculo | Si tiene 30 monedas y me las va dando de tres en tres, ¿cuántas le van quedando? (0-5 puntos).Repita 3-9-2 hasta que se lo aprendan. Ahora dígalo al revés empezando por la última cifra, luego la penúltima y finalmente la primera (0-3 puntos). |
| Memoria | ¿Recuerda usted las tres palabras que le he dicho antes? Dígalas. (0-3 puntos). |
| Lenguaje y construcción | ¿Qué es esto? (mostrarle un reloj) ¿Y esto? (mostrarle un bolígrafo) (0-2 puntos).Repita la siguiente frase: En un trigal había cinco perros (0-1 punto).Si una manzana y una pera son frutas, el rojo y el verde, ¿qué son?; ¿y un perro y un gato? (0-2 puntos).Coja el papel con la mano izquierda, dóblelo por la mitad y póngalo en el suelo (0-3 puntos).Lea esto y haga lo que dice. Cierre los ojos (0-1 punto).Escriba una frase como si estuviera contando algo en una carta (0-1 punto).Copie este dibujo (0-1 punto). |
Escala de depresión de Hamilton
La escala de depresión de Hamilton se lleva a cabo mediante la realización de una serie de preguntas referidas a la culpabilidad, la idea de suicidio, los problemas laborales, etc. Cuando en la suma de esta escala se obtiene una puntuación mayor o igual a 6, se puede sospechar que el paciente esté padeciendo un trastorno depresivo muy grave.
La siguiente tabla muestra la escala de depresión de Hamilton.
| Humor depresivo (tristeza, desesperanza, desamparo, sentimiento de inutilidad) | |
| - Ausente | 0 |
| - Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan como se siente | 1 |
| - Estas sensaciones las relata espontáneamente | 2 |
| - Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz, tendencia al llanto) | 3 |
| - Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma espontánea | 4 |
| Sentimientos de culpa | |
| - Ausente | 0 |
| - Se culpa a si mismo, cree haber decepcionado a la gente | 1 |
| - Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones | 2 |
| - Siente que la enfermedad actual es un castigo | 3 |
| - Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales de amenaza | 4 |
| Suicidio | |
| - Ausente | 0 |
| - Le parece que la vida no vale la pena ser vivida | 1 |
| - Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse | 2 |
| - Ideas de suicidio o amenazas | 3 |
| - Intentos de suicidio (cualquier intento serio) | 4 |
| Insomnio precoz | |
| - No tiene dificultad | 0 |
| - Dificultad ocasional para dormir, por ej. más de media hora el conciliar el sueño | 1 |
| - Dificultad para dormir cada noche | 2 |
| Insomnio intermedio | |
| - No hay dificultad | 0 |
| - Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche | 1 |
| - Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama se clasifica en 2 (excepto por motivos de evacuar) | 2 |
| Insomnio tardío | |
| - No hay dificultad | 0 |
| - Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir | 1 |
| - No puede volver a dormirse si se levanta de la cama | 2 |
| Trabajo y actividades | |
| - No hay dificultad | 0 |
| - Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos) | 1 |
| - Pérdida de interés en su actividad (disminución de la atención, indecisión y vacilación) | 2 |
| - Disminución del tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la productividad | 3 |
| - Dejó de trabajar por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeñas tareas, o no puede realizar estas sin ayuda. | 4 |
| Inhibición psicomotora (lentitud de pensamiento y lenguaje, facultad de concentración disminuida, disminución de la actividad motora) | |
| - Palabra y pensamiento normales | 0 |
| - Ligero retraso en el habla | 1 |
| - Evidente retraso en el habla | 2 |
| - Dificultad para expresarse | 3 |
| - Incapacidad para expresarse | 4 |
| Agitación
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