Профилактическая патопсихология. Предупреждение отклонений от нормы. Николай Сергеевич Курек. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Николай Сергеевич Курек
Издательство: Издательские решения
Серия:
Жанр произведения: Общая психология
Год издания: 0
isbn: 9785005132901
Скачать книгу
В последние годы психиатрические классификации подвергаются критике, так как на их базе ставятся диагнозы – социальные ярлыки: «невротик», «шизофреник», «психопат». Уже к 1967 году существовало уже больше 50 классификаций психических расстройств.

      Категориальная классификация психических нарушений. Она исходит из того, что классифицируемые явления могут быть соотнесены друг с другом как классы, которые следует однозначно и полностью друг от друга отделять.

      Этот подход к классификации базируется на двух предположениях.

      1. Класс или категория определяется через маленькое число необходимых и в целом достаточных признаков и каждое явление, которое обнаруживает признаки, является принадлежащим классу. Так, например, для квадрата необходимыми и достаточными признаками являются: четыре угла, четыре стороны, все стороны одинаковой величины, все углы – равны.

      2. Внутри класса существуют отношения категорий: категории должны обладать всеми признаками класса. Так квадрат, как категория является подклассом четырёхугольника.

      Международная классификация болезней (МКАБ), принятая Всемирной организацией здравоохранения основана на этих постулатах.

      В МКБ -10 выделяются 11 классов психических заболеваний и нарушений.

      Например, неврозы выделяются в силу «связи основной (хотя и не точно установленной) части этих расстройств с психическими причинами» (с. 133). К ним относятся, прежде всего, тревожно-фобические расстройства, компульсивные действия, острые реакции на стресс и соматоформные реакции.

      Шизофрения выделяется на основе фундаментальных и характерных расстройств мышления и восприятия (бред, галлюцинации) неадекватного или сниженного (апатия) аффекта (там же, с. 87—88).

      При расстройствах настроения (маниакально-депрессивном психозе) «основное нарушение заключается в изменении аффекта или настроения, чаще в сторону угнетения (с или без сопутствующей тревоги) или подъёма. Это изменение настроения чаще всего сопровождается изменением общего уровня активности…» (там же, с. 111).

      В МКБ-10 (1994) к нарушениям психологического развития относятся расстройства, которые начинаются обязательно в младенческом или детском возрасте, текут постоянно без ремиссий или рецидивов, с возрастом уменьшаются, связаны с нарушением созревания центральной нервной системы (с. 229). К ним относят специфические расстройства развития речи (афазии), школьных навыков (письма, счета, чтения), двигательных функций (апраксии, диспраксии), общие расстройства развития (аутизм).

      В настоящее время нозологические категориальные классификации критикуют из-за больших противоречий и несогласованности диагнозов различных специалистов; таких смешанных диагнозов как «шизоаффективный психоз», «пограничный психоз», «депрессия страха», «псевдоневротическая депрессия», которые нарушают принципы категориальной систематики.

      Измерительные