Легальные вещества для здоровья и активной жизни. Часть II. Синтетические вещества и препараты. Вадим Юрьевич Майоров

данный препарат улучшил способности к обучению и памяти у крыс с сосудистой деменцией [Chen et al., 2015. URL: https://www.europeanreview.org/article/8653] и обеспечивал восстановление когнитивных нарушений при гипоперфузии мозга у экспериментальных животных [Yao et al., 2016. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27741481]. В экспериментальной работе «Oxiracetam or fastigial nucleus stimulation reduces cognitive injury at high altitude», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5651378/] оксирацетам способствовал предотвращению когнитивной дисфункции, вызванной пребыванием на высоте свыше 4000 м над уровнем моря. Клиническое исследование «Nerve growth factor in combination with Oxiracetam in the treatment of Hypertensive Cerebral Hemorrhage», 2018 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5857033/] продемонстрировало, что оксирацетам эффективен при гипертензивном церебральном кровоизлиянии.

      Показания к применению

      Нарушения памяти, расстройства сна, снижение когнитивных возможностей.

      Рекомендуемая суточная доза

      Для улучшения памяти и когнитивных возможностей: 800 мг 3 раза в день.

      Побочные эффекты

      Прием оксирацетама может увеличить время засыпания.

      Пирацетам

      Пирацетам является синтетическим производным важного нейротрансмиттера головного мозга гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Этот препарат появился на рынке в 1971 как первое ноотропное средство, действующее на когнитивную функцию, не вызывая седации или стимуляции. Далее было установлено, что пирацетам влияет на нейрональные и сосудистые функции, при этом, сосудистые эффекты являются как периферическими, так и центральными. Это означает, что клиническая польза данного лекарственного средства выходит за рамки ноотропа. В настоящее время пирацетам показан при головокружении, дислексии (нарушение способности к обучению чтению), кортикальной миоклонии (внезапные судороги) и возрастных когнитивных расстройствах.

      Биологическое действие

      Нейротрансмиттерный и нейропротекторный эффект.

      Пирацетам оказывает важное влияние на передачу сигналов в головном мозге, влияя на холинергическую, серотонинергическую, норадренергическую и глутаматергическую системы. Также данный препарат оказывает выраженный защитный эффект на нейроны и сосуды головного мозга. Например, в эксперименте «Pharmacokinetic study of piracetam in focal cerebral ischemic rats», 2018 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28916907] пирацетам значительно уменьшал объем инсульта (на 35,77%), вызванный окклюзией средней мозговой артерии у подопытных животных. В работе Batysheva T.T. et al., 2009 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19140003] этот препарат оказал положительный эффект на интеллектуальные способности, память и концентрацию у людей с прогрессирующим и хроническим нарушением кровообращения в мозге.

      Улучшение памяти.

      Одним из послеоперационных осложнений являются когнитивные нарушения. В исследовании «Piracetam improves children's memory after general anaesthesia», 2009 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19517672] оценивалось влияние анестезии и пирацетама на память у детей. Результаты показали, что анестезия серьезно влияет на все когнитивные показатели, но особенно страдает долговременная память. Прием пирацетама существенно снижал негативное действие наркоза. В экспериментальной работе «Piracetam inhibits ethanol (EtOH)-induced memory deficit by mediating multiple pathways», 2017 [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28912059] мышей содержали в условиях хронической алкогольной интоксикации, что значительно ухудшало память животных. Прием пирацетама защищал нейроны гиппокампа от этанольной нейротоксичности