Рис. 1.5. Реставрация FP-2 типа на имплантате в области 11 зуба
FP-3
FP-3 – это несъемная реставрация, замещающая как коронки естественных зубов, так и прилегающие мягкие ткани (краевую десну и межзубные сосочки), для чего используются розовые материалы. Как и в случае с протезом FP-2, доступная кость располагается апикальнее идеального положения, и/или имплантаты установлены в область межзубных сосочков, однако ввиду визуализации апикальной части коронок при высокой улыбке, либо из-за эстетических пожеланий пациента «длинные зубы» протеза FP-2 неприемлемы, и мы вынуждены применить имитацию мягких тканей.
В результате зубы имеют естественный вид по размеру и форме, а розовые материалы имитируют область межзубных сосочков и пришеечную область десны альвеолярного отростка. То есть применение реставрации FP-3 позволяет получить хорошие результаты при неидеальных параметрах кости и мягких тканей, а также при неоптимальном расположении имплантата, что может с успехом использоваться для ортопедической компенсации неоптимального хирургического результата.
В случаях выраженного недостатка кости и принятия решения устанавливать имплантаты в места с максимальным костным предложением, а не в места оптимального для ортопедической конструкции положения реставрация FP-3 даст возможность выполнить эстетически приемлемое протезирование.
Сложностью в изготовлении протезов FP-3 является подбор цвета искусственной десны. Так как естественная десна меняет цвет в зависимости от кровоснабжения, обычно несколько раз в течении дня, это довольно трудно передать с помощью современных материалов, потому нужно проектировать достаточный объем искусственной десны, избегая применения розовых материалов небольшими фрагментами. При изготовлении тотальных мостов с опорой на имплантаты и наличии у пациента десневой улыбки целесообразно задуматься о резекции части альвеолярного отростка, что позволит скрыть от визуализации границу протеза.
Рис. 1.6. Реставрация FP-3 типа на имплантатах в боковых отделах полости рта
RP-4
RP-4 – это съемный протез, полностью поддерживаемый имплантатами, зубами или и теми, и другими. После установки протез жестко фиксируется и обладает стабильностью несъемной реставрации. Съемный протез соединяется с имплантатами при помощи различных аттачментов, балочного крепления или телескопических коронок.
Для изготовления протеза RP-4 требуется 4—6 имплантатов на нижней челюсти и 5—8 имплантатов – на верхней челюсти. Для создания места для съемного протеза и супраструктур