ТПР акцентирует внимание на действиях, которые направлены на ценности и долгосрочные цели, а не на попытках контролировать или манипулировать восприятием окружающих. Это значит, что пациент осознает ответственность за свои поступки и учится действовать с учетом своих глубинных ценностей, а не на основе маниакальных стремлений к величию.Ответственность за свои действия и выбор
Пациенты с манией величия часто ориентируются на внешние достижения и признание. В ТПР большое внимание уделяется тому, чтобы пациент определил для себя важные ценности (например, честность, забота о других, развитие), которые будут служить основой для его поведения.Ценности и цели
Пример терапии принятия и ответственности при мании величия
1. Принятие грандиозных мыслей и чувств
Терапевт: Добрый день! Сегодня мы продолжим работать с тем, как вы можете относиться к своим мыслям о том, что вы должны быть признаны или что ваше мнение всегда должно быть важнее других. Как вы чувствуете себя, когда эти мысли появляются?
Пациент: Здравствуйте. Когда я думаю, что должен быть лучшим или что другие должны признавать мою исключительность, я начинаю чувствовать себя важным, но если кто-то не соглашается или меня не ценит, я расстраиваюсь.
Терапевт: Это довольно часто бывает с грандиозными мыслями. Мы будем работать над тем, чтобы вы могли принять эти мысли, не позволив им диктовать ваше поведение. Вместо того чтобы пытаться избавиться от этих мыслей, давайте попрактикуем прием, который называется «принятие». Это означает, что вы признаете эти мысли как часть вашего опыта, но не даете им управлять вами.
Пациент: То есть, я должен просто принять эти мысли и чувства без борьбы с ними?
Терапевт: Да, точно. Представьте, что эти мысли – это просто облака на небе. Вы можете видеть их, но они не управляют тем, что вы делаете. Мы будем работать с тем, чтобы вы могли замечать их, но не позволять им влиять на ваше поведение или эмоции. Когда вы понимаете, что эти мысли – это всего лишь мысли, а не факты, вам будет проще действовать по-настоящему.
2. Оценка ценностей и жизненных целей
Терапевт: Теперь давайте обсудим, какие ценности для вас важны. Когда вы оглядываетесь на свою жизнь, что вы хотите сделать? Как бы вы хотели, чтобы вас помнили?
Пациент: Я хочу, чтобы меня считали успешным человеком, который добился всего сам, и чтобы меня ценили за мою умность и достижения.
Терапевт: Это важная цель, но давайте подумаем, есть ли еще другие ценности, которые могут быть для вас важными. Например, что для вас важно в отношениях с людьми? Как вы хотите относиться к своим близким и коллегам?
Пациент: Я хочу быть честным с людьми и поддерживать близкие отношения. Но мне трудно делать это, потому что я всегда чувствую, что нужно показывать, насколько я лучше других.
Терапевт: Понимаю. Важно определить, какие ценности для вас важны на глубоком уровне,