Терапия принятия и ответственности (ACT) при гебефреническом синдроме
Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) – это современный подход, который фокусируется на принятии мыслей и чувств, развитие психологической гибкости и обретение смыслов, связанных с личными ценностями и целями. ACT помогает людям изменять своё отношение к сложным внутренним переживаниям, таким как тревога, боль и стресс, а не бороться с ними. Хотя ACT широко используется для лечения различных психических расстройств, включая депрессию и тревожные расстройства, её принципы могут быть полезны и при гебефреническом синдроме.
Основные принципы ACT
ACT включает шесть основных процессов:
Принятие – принятие своих мыслей и эмоций, несмотря на их неприятность.
Осознанность – развитие внимания к настоящему моменту, наблюдение за своими мыслями и переживаниями без оценки.
Диффузия – изменение отношения к мыслям (например, «я не тот, кто мои мысли»).
Собственная ценность – выявление личных ценностей и целей.
Обязательства – принятие ответственности за свои действия, несмотря на трудности.
Жизнь в соответствии с ценностями – действия, направленные на реализацию ценностей и целей, даже если внутренние переживания затрудняют это.
Адаптация ACT к гебефреническому синдрому
Учитывая характер гебефренического синдрома, который включает нарушения мышления, расстройства восприятия, эмоциональную нестабильность и часто неадекватные социальные реакции, терапия принятия и ответственности может быть полезной в качестве дополнения к традиционному лечению (например, медикаментозному и когнитивно-поведенческому). Однако важно учитывать особенности заболевания, такие как когнитивные нарушения, отсутствие осознания болезни и значительная эмоциональная дезорганизация. В связи с этим терапия должна быть адаптирована.
Основные цели ACT при гебефреническом синдроме
Снижение стресса и тревоги: Применение принципов ACT помогает пациентам научиться относиться к своим психотическим переживаниям (например, бредовым мыслям или галлюцинациям) с принятием, не борясь с ними и не пытаясь их подавить. Это уменьшает беспокойство, которое возникает, когда человек активно противостоит своим переживаниям.
Повышение осознания мыслей и эмоций: Несмотря на когнитивные нарушения, ACT может помочь пациенту развивать осознанность относительно своих мыслей и чувств. Осознание того, что "я не являюсь своими мыслями" помогает пациенту дистанцироваться от психотических убеждений и негативных эмоций.
Восстановление смысла и ценностей: В условиях, когда многие аспекты жизни могут казаться бесполезными или лишёнными смысла из-за заболевания, ACT помогает пациентам сосредоточиться на своих ценностях, даже если они не могут активно участвовать в социальных или профессиональных