Рассеянный склероз. Эвристический подход. Павел Сергеевич Золенко. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Павел Сергеевич Золенко
Издательство: ЛитРес: Самиздат
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2020
isbn:
Скачать книгу
массы тела за один сеанс и не менее 140–160 мл плазмы на 1 кг массы тела на курс лечения.

      Мне не пришлось проводить данную процедуру. Опыт других людей можно прочитать на форумах. Но данная процедура показала свою эффективность при отсутствии эффекта пульс-терапии.

      Глава 3. Иммуномодулирующая терапия

      Иммуномодулирующая терапия направлена на снижение вероятности появления обострений. Такая терапия оставляет ряд побочных эффектов. Можно сказать, что мы медикаментозно пытаемся влиять на общее состояние организма, в частности, на иммунитет. Последствия для организма как сложной системы будут разные. Но основная цель всегда одна – избежать новых обострений и потенциальной недееспособности. При таком сравнении весьма очевидно, что целесообразней принимать препараты.

      3.1. Препараты первого ряда

      Иммуномодулирующая терапия является основным методом снижения частоты обострений. В основном применяются β-интерфероны и глатирамера ацетат.

      Данные препараты показаны при ремиттирующей форме РС и начинают иммуномодулирующее лечение следует сразу после установления диагноза РС, так как доказана ее наибольшая эффективность при раннем применении. Все средства иммуномодулирующего действия применяются непрерывно и постоянно.

Глатирамера ацетат

      Наиболее популярным препаратом и неповторимым оригиналом считается «Копаксон» фирмы «Тева». В свое время мне не удалось опробовать данный препарат, так как «оптимизация» здравоохранения подразумевала переход на российские аналоги.

      Я попал под программу «7 нозологий». И получал «Аксоглатиран», затем «Глатират» в качестве иммуномодулятора. По отзывам людей могу точно сказать, что российские дженерики хуже «Копаксона». Думаю, даже хорошо, что мне не удалось застать «Копаксон», не испытал тех же закономерных ненужных расстройств.

      Еще одним из российских аналогов считается «Тимексон».

      У всех перечисленных препаратов один и тот же принцип действия. Стимулируют образование антигенспецифических T-лимфоцитов. Блокируют миелинспецифические аутоиммунные реакции, обусловливающие разрушение миелиновой оболочки нервных волокон (демиелинизация) при рассеянном склерозе. При ремиттирующем течении уменьшают частоту обострений и замедляют скорость наступления необратимых неврологических нарушений.

      Вводят препарат в дозе 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в одно и то же время. Вводится он подкожно, для этого есть 8 точек для введения. По отзывам, «Копаксон» и в плане раздражения на месте уколов – лучший вариант.

β-интерфероны

      β-интерфероны («Бетаферон», «Экставиа», «Ронбетал», «Инфибета», «Ребиф», «Генфаксон», «Авонекс», «СинноВекс»). «Ронбетал» и «Инфибета» производятся в России.

      Интерферон бета-1b обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Действие интерферона бета-1b при рассеянном склерозе обусловлено связыванием с высокоаффинными рецепторами