IMPORTANTE
La torsión y la flexión tienen unos ejes perpendiculares.
Por esa razón no se pueden asimilar los cuadrantes de la torsión con los de la flexión-extensión. Éste es el error cometido por los americanos, que han adoptado un razonamiento por analogía: un occipital bajo en torsión RI (escama occipital baja, pero con la apófisis basilar baja) es asimilado con un occipital bajo en flexión RE (escama occipital baja, pero con la apófisis basilar alta).
De ahí el gran error que existe en los cuadrantes, que no ha permitido a Magoun proponer unas relaciones estructuradas entre las lesiones SEB-pelvis, SEB-oclusión, SEB-oftalmología.
La práctica propuesta por los americanos es justa, pero el modelo explicativo tiene unas conclusiones falsas. No se puede, bajo el falso pretexto de respetar la tradición, mantener los errores. Esta actitud es grave para la credibilidad de la osteopatía. En el libro Oftalmología y osteopatía, este capítulo está ampliamente desarrollado.
V. LESIÓN EN FLEXIÓN LATERAL ROTACIÓN DERECHA
EJES
– La flexión lateral se realiza a partir de dos ejes verticales que pasan por el centro del esfenoides y el centro del agujero occipital.
– La rotación se hace alrededor de un eje anteroposterior.
MOVIMIENTOS
Flexión lateral a la izquierda:
– Aproxima el ala mayor izquierda al ángulo lateral izquierdo del occipital: la SEB se coloca en flexión a la izquierda.
Figura 53 Flexión lateral.
Figura 54 Rotación derecha.
– Separa el ala mayor derecha del ángulo lateral derecho del occipital: La SEB se coloca en extensión a la derecha.
La flexión lateral hecha alrededor de dos ejes verticales conlleva la rotación a la derecha del conjunto de la SEB. Esta rotación derecha hace:
– descender
• el ala mayor a la derecha,
• el occipital a la derecha;
– subir
• el ala mayor a la izquierda,
• el occipital a la izquierda.
Figura 55 Flexión lateral rotación derecha.
Figura 56
Figura 57 Para entender la flexión lateral rotación derecha, se puede hacer un montaje con un papel doblado por la mitad.
CUADRANTES
La SEB en flexión a la izquierda, los cuadrantes izquierdos están en RE.
La SEB en extensión a la derecha, los cuadrantes derechos están en RI.
El análisis del cráneo muestra:
– un hemicráneo izquierdo corto y grande en RE,
– un hemicráneo derecho largo y estrecho en RI.
Figura 58 Flexión lateral rotación derecha.
Figura 59 Flexión lateral rotación derecha.
Figura 60
El paciente presentará un rostro de “plátano”.
– El hemirrostro derecho será:
• alto y estrecho, en RI (convexo),
• el ojo más hundido,
• la oreja con tendencia a pegarse,
• el maxilar superior e inferior en RI.
– El hemirrostro izquierdo será:
• grande y menos alto en RE,
• el ojo más prominente,
• la oreja con tendencia a despegarse,
• el maxilar superior e inferior en RE.
– La congruencia dental está respetada con unas grandes arcadas a la izquierda, y estrechas y alargadas a la derecha.
– En el plano frontal, la arcada dental está inclinada hacia abajo a la derecha (véase págs. 76-77).
Figura 61 Flexión lateral rotación derecha.
CONCLUSIÓN
De nuevo disiento de la enseñanza clásica.
El error llega de la siguiente confusión: el occipital presenta un posicionamiento relativo:
– con el apoyo en el suelo,
– con la sínfisis en la SEB.
EN FL. LAT. ROT. DERECHA (FLEXIÓN – LATERALIZACIÓN – ROTACIÓN)
– El occipital se presenta bajo, hacia la derecha en relación con el suelo, pero alto en relación con la SEB en extensión de este lado.
El movimiento de rotación se hace en relación con el eje anteroposterior y no modifica la posición de flexión-extensión de la SEB inducida por la flexión lateral.
– El occipital se presenta alto, hacia la izquierda en relación con el suelo, pero bajo en relación con la SEB en flexión de este lado.
El movimiento de rotación se lleva a cabo en relación con el eje anteroposterior y no modifica la posición de flexión-extensión de la SEB inducida por la flexión lateral.
– El occipital, igual que para la torsión, influye en el temporal en RE del lado donde sube la apófisis basilar, y el temporal en RI del lado donde la apófisis basilar desciende.
– El esfenoides, igual que para la torsión, influye en el ala mayor en RE del lado donde sube (hendidura esfenoidal alargada) y en RI del lado donde desciende (hendidura esfenoidal cerrada).
Figura 62 Flexión lateral rotación derecha. Vista posterior.
La relación cráneo-sacra, que depende del occipital, tendrá una diferencia evidente entre la torsión y la flexión lateral rotación para el sacro (véase tomo IV. Las cadenas musculares).
VI. LESIÓN EN FLEXIÓN LATERAL ROTACIÓN IZQUIERDA
Los cuadrantes derechos están en RE.
Los cuadrantes izquierdos están en RI.
Figura 63 Flexión lateral rotación izquierda.
Foto 2
Figura 64
VII. LESIÓN