Дифференциальная диагностика выявленных вегетативных расстройств у детей раннего возраста из ГВР по шизофрении и стратегия терапии. Практические рекомендации. Г. Н. Шимонова. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Г. Н. Шимонова
Издательство: Издательские решения
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 0
isbn: 9785005077219
Скачать книгу
психофизического развития в раннем детстве преобладающими при депрессии.

      Более того, ряд авторов (Алимова И. А. 2008, Кушнир С. М., Антонова Л. К.2007, Неудахин Е. В. 2003, Barker D.J.P. 1994) полагают, что возникающие у детей вегетативно-висцеральные дисфункции в раннем возрасте часто определяются как соматическая патология. Березницкая В. В. (1993), Северный А. А. с соавтора. (2000), Исаев Д. Н. (2000), Середа Ю. В., Шабалов Н. П. (2002), Шварков С. Б. (1993), St James Roberts I, Halil T. (1991) считают, что вегетативные расстройства в раннем возрасте при нервно-психической патологии, как правило, носят либо перманентный выраженный, либо пароксизмальный характер.

      Вегетовисцеральные проявления, возникающие в структуре депрессивных расстройств, связаны с отрывом ребенка от матери (Калинина М. А., Голубева Н. И.2001). При длительном ее отсутствии развитие ребенка останавливается, вплоть до деградации, что описано рядом других авторов: Spitz B. (1946), Negride M., Moretti G. (1971), Шевченко Ю. С. (1988); Козловской Г.В, Башиной В. М. (1989), Проселковой М. Е. (1996); Калининой М. А., Королевой Т. Н. (1996), Голубевой Н. И. (2010)

      Наблюдая анаклитическую депрессию у детей с материнской депривацией Nissen G. (1975) описал характерную для этих состояний так называемую «телесную депрессию» с облигатными расстройствами вегетативной нервной системы. Микиртумов Б.Е с соавтором (2001), Эйдемиллер Э. Г. (2005) также считают синдром вегетативно-висцеральных нарушений в рамках депрессии у детей первых лет жизни не маской эмоциональных расстройств, а возрастным клиническим выражением собственно депрессии.

      Nissen G. (1975), Grandon A. (1979), Kashani Y, Carlson G. (1984), Troxler M.A., Grodd S.E. (1997) описывают эндогенные депрессии и дистимии, которые протекают в виде периодических расстройств соматического здоровья: ангин, дерматозов в сочетании с психомоторным беспокойством, а у младенцев, иногда исключительно проявляются копрофагией, экземой на фоне снижения аппетита и веса.

      По мнению целого ряда, современных исследователей (Исаев Д. Н.2000, Калинина М. А., Голубева Н. И. 2001, Микиртумов с соавт.2001, Шимонова Г. Н. 2007, Проселкова М. Е., Шимонова Г.Н, Марголина И. А. 2007, Марголина И. А., Шимонова Г. Н. 2014), соматовегетативные нарушения у детей выступают в форме искажения «пищевого» поведения на первом году жизни (в т.ч. отказ от еды и инверсия периодичности кормления, еда во сне, отказ от жевания и нарушение глотания твердой пищи и др.). При отсутствии бульбарных и псевдобульбарных симптомов и неврологических изменений, эти симптомы могут служить индикаторами психического заболевания, в том числе и шизофрении. Вегетативно-висцеральные дисфункции в рамках депрессии наблюдаются не только в раннем детстве, но описаны и в подростковом возрасте.

      За последние десятилетия активизировались исследования потомства больных шизофренией родителей, начиная с первых месяцев жизни. Основной целью проспективного исследования является выявление нарушений развития в преморбидном периоде болезни и создании банка данных возможных маркеров основного заболевания. К таким маркерам Bender L. (1975), Fish B. (1984), относят «шизофреническую энцефалопатию»,