В любом случае, потуга – это очень сильный позыв вашего тела вытолкнуть ребенка. И так как мы с вами знаем, что тело мудрое и все делает в свое время, то есть одно золотое правило – тужиться, когда тужит. То есть когда приходит потуга (сильная схватка с ощущением распирания), вы помогаете ей и тоже активно тужитесь, выпуская ребенка на задержке дыхания. На одной схватке желательно сделать от одной до трех таких задержек. Тужиться нужно действительно изо всех сил, так как без усилий с вашей стороны сам ребенок может выбираться очень долго.
Однако здесь есть важный момент – нельзя тужиться, пока раскрытие неполное. Поэтому как только вы ощущаете, что вас начинает подтуживать, сообщите об этом акушерке, чтобы она проверила раскрытие. Если оно еще не полное, то во время потуги нужно будет не тужиться, а дышать дыханием собачка – частые-частые вдохи и выдохи через открытый рот с высунутым язычком. Таким образом можно продышать потуги, пока не будет полного раскрытия, иначе есть большой риск не только разрывов, но и более серьезных травм ребенка и вашего тела.
Несмотря на то, что потуга – это очень яркое ощущение, когда ваш таз распирает изнутри, а тело словно выкручивает неведомая сила, все же большинство женщин говорят, что потуги менее болезненны, чем схватки – скорее всего потому, что схватки кажутся бесконечными, и на них сложно повлиять, а вот если приходят потуги, это значит, что вам нужно только приложить усилия и совсем скоро ваш малыш родится. Это дает большой прилив энергии, и боль уже не так заметна.
Длиться потуги могут, в среднем, от 15 минут до 2-3 часов. Здесь очень важно слушать команды акушерки / врача, который на потугах уже займет место между ваших ног и будет принимать ребенка. Этот человек видит, что происходит, как близко находится ребенок, и подскажет вам, когда дышать, а когда приложить чуть больше усилий.
Во время потуг желательно принять позу, которая позволит максимально раскрыть ноги. Очень рекомендуются вертикальные позы – например, повиснуть на чем-нибудь или на ком-нибудь, коленно-локтевая поза или корточки, также можно занять положение на специальном родовом стульчике, если он есть. Вертикальные роды уменьшают вероятность разрывов. Однако не все врачи могут принять ребенка из такого положения. К тому же очень часто к этому времени женщина уже настолько обессилена схватками, что классическая поза лежа на спине – это единственное, что ей по силам. Да, это не очень физиологично, так как родовой канал оказывается направленным немного вверх, что усложняет выход ребенка. Но ничего страшного в этой позе тоже нет, и родить из нее вполне можно.
В основном, разрывы происходят при прохождении головой ребенка выхода из влагалища – это так называемое "огненное кольцо". В этот момент вы почувствуете сильное