Es una pérdida de sustancia que sólo afecta a la epidermis que una vez curada, no deja cicatriz.
Suele producirse por el rascado con las uñas, como por ejemplo en la pediculosis (infestación por piojos).
Erosión en la cabeza
Fisura o grieta
Se trata de un desgarro lineal que afecta a la epidermis (grietas) y a la dermis (fisuras). Suelen cursar con dolor.
Se localizan en zonas de movimiento cutáneo (ángulo de los labios) o en el fondo de un pliegue (ano).
Producción de una fisura en el ano
Cicatriz
Se produce como resultado de una neoformación de tejido que repara una pérdida de sustancia. El tejido que se forma de nuevo es tejido conjuntivo.
Las cicatrices pueden ser:
Atróficas. Cuando el tejido de reparación es insuficiente.
Hipertróficas.Cuando el tejido de reparación es excesivo.
Cicatriz atrófica
Úlcera
Es una pérdida de sustancia que puede llegar a afectar a la hipodermis, al músculo e incluso al hueso. Todas aquéllas que sean curables lo harán mediante cicatrización.
Ejemplo de úlceras
4. Fundamentos de la higiene corporal
La higiene es una necesidad básica, que debe ser satisfecha para así poder conseguir un completo estado de bienestar físico, mental y social.
Como aseo personal se entiende el acto que cada individuo realiza para mantener limpia y libre de impurezas su piel y sus anejos.
Con respecto a este punto, es muy importante establecer las actividades que cada individuo puede desarrollar por sí mismo para mantener unos niveles de higiene adecuados, así, será responsabilidad del personal de enfermería y los auxiliares determinar si una persona necesita ayuda en su aseo o higiene.
A través de la higiene y el aseo personal se obtienen una serie de beneficios que son:
Principalmente, evitar la proliferación de bacterias, que se pueden acumular en la piel por la suciedad y el polvo del ambiente.Con el aseo se eliminan las células muertas que se acumulan en la epidermis, y se facilita que la piel realice correctamente sus funciones.La higiene es importante para limpiar las secreciones que se producen por medio de la sudoración, tanto de las glándulas ecrinas como por las apocrinas.Mejorar la autoestima y autoconcepto del paciente.Es importante realizar una exhaustiva valoración física de la piel, comprobar si el paciente presenta indicios de aparición de las úlceras por presión, erupciones u otros problemas relacionados.Se sirve para estimular la circulación sanguínea, ya que con un baño caliente se dilatan los vasos superficiales y se mejora el aporte de sangre y nutrientes.El baño también da la posibilidad de valorar al paciente tanto en su estado físico como mental, además de mejorar las relaciones entre pacientes y enfermeros o auxiliares.
Aplicación práctica
Ana es una mujer de 69 años que vive sola con sus animales, ella es totalmente independiente para asearse y hacer ciertas tareas de la casa. Un familiar va diariamente a su casa para ayudarla en las tareas del hogar, pero en los últimos días, el familiar, ha detectado malos olores dentro del hogar. Además, Ana se encuentra muy decaída. Indique qué debe hacer el familiar ante esta situación.
SOLUCIÓN
En primer lugar se debe observar a Ana, por si tiene cualquier lesión que se haya percibido.
Después se debe preguntar a Ana si se ha aseado en los últimos días, y así poder saber de donde procede el mal olor.
El siguiente paso sería bañar a Ana, y observar el estado de su piel, mientras se realiza el aseo es conveniente hablar con ella, para saber si ya no dispone de la independencia que antes poseía para asearse ella misma.
Una vez que ha terminado el baño, se le aplicará crema y se observará el estado de la piel, etc. Se vestirá, recomendablemente con lo que a ella le apetezca para así poder subir su autoestima, y se ventilará la habitación.
Es muy importante que Ana tenga un buen aseo personal, ya que esto favorece que ella se sienta mejor consigo misma, y por tanto se evitará que viva en una situación insalubre, que le perjudicará a ella, y a todo aquél que desee visitarla, puesto que el olor corporal, como el sudor, etc., de las personas de edad avanzada, es mucho más fuerte, y por tanto puede llegar a ser desagradable para su entorno.
5. Resumen
Las capas de la piel son la epidermis, la dermis y la hipodermis. En relación con éstas se encuentran las glándulas sudoríparas, las uñas y los folículos pilosebáceos.
La función de la piel es proteger de las infecciones del exterior; informar a través de las terminaciones nerviosas sobre la temperatura, el dolor y el tacto; regular la temperatura del cuerpo; sintetizar la vitamina D, a través de la piel, por la exposición a la luz solar; y absorber las sustancias liposolubles como pomadas o geles.
Las enfermedades más comunes de la piel se dividen según el tipo de infección, por bacterias, hongos, virus o parásitos, y ello puede dar lugar a lesiones primarias o secundarias, según la enfermedad.
Los fundamentos de la higiene corporal se basan en el aprendizaje de los beneficios que aporta el aseo a la piel y de los factores que influyen en la higiene como los ambientales, culturales, económicos, físicos y psicológicos.
Ejercicios de repaso y autoevaluación
1. ¿Cómo se denomina a la capa de la piel más superficial?
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2. ¿Qué son las dendritas?
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________