Все объясняется очень просто. В периоде новорожденности, как правило, у детей наблюдаются функциональные заболевания (энцефалопатия, косолапость, нарушение пищеварения и т. п) и проблемы, связанные с неправильным образом жизни (опрелости, молочница и т. п.). Для устранения первых требуется хорошая реабилитация (массаж, гимнастика, плавание). Связаны они на 90 % с особенностями течения беременности и родов. Вторые же устраняются элементарными мероприятиями, обычно доступными любым родителям.
Совсем небольшое число детей страдает значительной патологией уже с рождения. Речь идет о таких серьезных болезнях, как сахарный диабет, гемофилия, врожденный порок сердца, отсутствие тех или иных органов и т. п.
По моему мнению, решить вопрос медицинского контроля за ходом развития ребенка таким образом, чтобы «и овцы были целы, и волки сыты», можно только обратившись в самом начале к рекомендованному вам высококвалифицированному мудрому доктору, способному определить степень здоровья младенца. Разумеется, нужно следовать его указаниям и далее, лишь при крайней необходимости посещая других специалистов.
То, что мы обычно относим к разделу детской патологии, в основной массе и болезнью-то назвать язык не поворачивается, так как эти состояния являются всего лишь реакцией на изменение внешней среды Классический пример тому – комплекс симптомов, сопровождающих прорезывание зубов.
Никакое знание физиологии и анатомии не заменят материнского чутья, чудом сохраняющегося из поколения в поколение в наше прагматическое время.
Рост и вес новорожденных
Чтобы перевести разговор в более практическое русло, давайте вернемся к вопросу о росте и весе новорожденных.
Нормальным весом доношенного ребенка (т. е. родившегося в возрасте 38–40 недель) принято считать 2500–4000 г. Вторые дети обычно крупнее первых, многое зависит, конечно же, от конституционального типа матери, чуть меньше – от особенностей строения отца. В любом руководстве мы обнаружим утверждение о том, что исходные вес и рост ребенка подвержены значительным индивидуальным колебаниям, а вот о динамике изменения этих показателей говорить можно.
Изменение веса в первые 6 месяцев таково:
1-й месяц – прибавка 500–600 г,
2-й месяц – прибавка 800–900 г,
3-й месяц – прибавка 700 г,
4-й месяц – прибавка 600 г,
5–6-й месяц – прибавка 500 г.
В течение дня малыш прибавляет от 25 г (в первом квартале) до 10 г (в четвертом квартале первого года жизни). Установлено, что у детей с изначально низким весом прирост идет быстрее.