Глава 5. Что такое гипертония и гипотония
Артериальная гипертензия, или гипертония, – это хроническое заболевание, характеризующееся постоянным (в начальных стадиях – периодическим) повышением артериального давления.
В основе гипертонической болезни лежит повышение напряжения стенок всех мелких артерий, в результате чего происходит уменьшение их просвета, затрудняющее продвижение крови по сосудам. При этом давление крови на стенки сосудов повышается.
В российской медицине существуют правила, согласно которым подразделяются степени развития артериальной гипертензии (речь идет о впервые выявленной гипертонии). Думаю, вам полезно будет ознакомиться с этими показателями.
Оптимальным считается давление, при котором показатели не превышают 120/80. Нормальное давление – до 130/85, при таком давлении рекомендуется посещать врача каждые 2 года. Давление до 139/89 считается высоким нормальным и означает необходимость посещения врача не реже раза в год. Если давление равняется или превышает 140/90, то речь уже идет о гипертонии. Первая степень гипертонии определяется при давлении до 159/99. При таких показателях требуется наблюдение за артериальным давлением в течение 2 месяцев, чтобы подтвердить диагноз. Вторая степень определяется при давлении, достигающем 179/109, причем при таких показателях в течение месяца необходимо обследовать пациента и приступить к его лечению. А если давление превышает 179/109, то это уже третья степень артериальной гипертензии, при которой обследование и лечение следует начинать немедленно, в крайнем случае – в течение недели.
Итак, различают четыре стадии высокого артериального давления (табл. 2).
На любой из четырех стадий повышенного давления увеличивается риск возникновения заболеваний сердца, почек, а также инсульта.
Повышенное давление встречается примерно у каждого третьего человека на нашей планете. В подавляющем большинстве случаев речь идет о собственно гипертонической болезни, и лишь незначительная часть больных имеют другие заболевания (например, специфические опухоли), осложнением которых и является повышенное давление. Немаловажен тот факт, что о своем заболевании знают далеко не все гипертоники – едва ли половина, и только половина из тех, кто осведомлен о своем заболевании, занимаются его лечением. Успешно лечатся также не все, а только половина тех, кто принимает лечение. Иными словами, эффективно бороться с артериальной гипертензией, как оказывается, способны чуть более 1/10 всех, кто страдает этим заболеванием.
Что такое артериальное давление? Тут все очень просто: это давление крови на наши сосуды – артерии, сила, с которой кровь давит на стенки сосудов изнутри. Давление измеряется в двух моментах: сокращения сердца и его расслабления. Так определяется разница между систолическим и диастолическим давлением, а также величина каждого.