НЕРЕЧЕВЫЕ НАРУШЕНИЯ, С КОТОРЫМИ СОПРИКАСАЕТСЯ ЛОГОПЕД У ПАЦИЕНТОВ ВЗРОСЛОГО ВОЗРАСТА С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Медицинский логопед, в своей клинической практике, соприкасается с различными неречевыми нарушениями, которые часто сопровождают истинные речевые нарушения или протекают в изолированном виде. Подобные нарушения требуют квалификации и дальнейшей профильной реабилитации, а именно: направленной логопедической помощи, психологической помощи, занятий с врачами/инструкторами ЛФК, физиотерапевтических процедур. Рассмотрим их подробнее.
1) Агнозия – нарушение возможности восприятия различных по модальности стимулов: зрительных, слуховых, тактильных. При этом у пациентов нормально функционирует воспринимающий, то есть анализаторный аппарат, а именно: слух, зрение, вестибулярный аппарат, кожно-кинестетический анализатор.
Типы агнозии:
Зрительная агнозия: предметная, лицевая (прозопагнозия), цветовая, оптико-пространственная, буквенная (символическая агнозия или алексия), цифровая (провоцирует первичную акалькулию), симультанная (характеризуется нарушением способности одновременного восприятия нескольких объектов или целой ситуации). Возникает при очаговом поражении затылочной, затылочно-теменной области.
Слуховая агнозия: слуховая речевая агнозия, слуховая неречевая агнозия, аритмия, амузия. Возникает при очаговом поражении височной области.
Тактильная агнозия: предметная (астереогноз), агнозия пальцев (синдром Герстмана), соматоагнозия (нарушение восприятия частей собственного тела), болевая агнозия. Возникает при очаговом поражении теменной области.
Обонятельная агнозия возникает при поражении медиобазальных отделов височной доли, включая гиппокамп и парагиппокампальную извилину.
Вкусовая агнозия. Возникает вследствие поражений медиобазальных отделов височной коры.
Неглект – неврологическое нарушение, характеризующееся утратой способности реагировать на внешние воздействия и воспринимать информацию со стороны, противоположной пораженному полушарию мозга, чаще наблюдается при поражении правого полушария. Проявляется игнорированием зрительных, слуховых, тактильных раздражителей, воздействующих с определенной, чаще левой стороны. Редко включает утрату способности воспринимать и контролировать половину тела, что проявляется расстройствами движения.
2)