Наложение любой повязки состоит фактически из двух этапов: во-первых, рану следует накрыть и, во-вторых, зафиксировать то, чем вы рану накрыли.
Накрывая рану, следует придерживаться несложных правил:
• идеальный материал для того, чтобы накрыть рану – медицинская марля (в виде готовых марлевых салфеток, сложенного в несколько слоев марлевого бинта и т. д.);
• накрывающий рану перевязочный материал должен быть больше размеров раны;
• следует помнить, что перевязочный материал будет впитывать в себя отделяемое из раны (кровь, тканевая жидкость, гной); чем больше рана загрязнена, чем она обширнее, чем интенсивнее кровотечение, тем большее количество слоев ткани необходимо;
• впитывающую способность ткани можно увеличить, сочетая ткань с медицинской ватой (с этой целью выпускаются специальные ватно-марлевые подушки);
• вата не должна соприкасаться с раневой поверхностью, поэтому вату всегда (!) располагают между слоями ткани;
• в качестве заменителей ваты временно могут быть использованы одноразовые подгузники (их сорбирующая часть) и женские гигиенические прокладки.
3.3.2. Способы фиксации повязки на ране
Самый известный и традиционный способ фиксации повязки – бинтование с использованием марлевого бинта.
Марлевый бинт 12.2.2.1 – это скатанная в виде валика длинная полоса марли различной ширины. Очевидно, что чем больше размеры раны, тем шире используемый бинт.
Техника фиксации повязки с помощью марлевого бинта (техника бинтования) состоит в том, что полосами марли оборачивают соответствующую часть тела. Оборот бинта на медицинском языке называется туром.
Правила бинтования:
• максимально стремитесь к тому, чтобы ребенок не напрягал ту часть тела, что подлежит бинтованию;
• во время бинтования пострадавшая часть тела должна находиться в том положении, в каком она будет после окончания процедуры;
• одной рукой вы фиксируете свободный край бинта на коже рядом с раной, а второй – делаете два-три тура, одновременно прижимая повязку и свободный конец бинта (это так называемые фиксирующие туры);
• направление наложения повязки – от периферии к туловищу;
• бинт равномерно натягивается, не расправляется (не отматывается), а катится по поверхности тела;
• каждый новый тур перекрывает не менее половины предыдущего.
Главная проблема для непрофессиональных бинтовальщиков – фиксация свободного края бинта после окончания бинтования.
Варианты фиксации края бинта:
• узел: край бинта продольно разрывается или разрезается ножницами, после чего теперь уже два свободных конца связываются друг с другом;
• специальные клеи (клеол, БФ-6 и т. п.);