3.2. Обработка раны
Обработка раны – конкретные действия, ставящие своей целью очистку раны, профилактику ее инфицирования и, как следствие, ускорение заживления.
Обработка раны производится после остановки кровотечения!
Тактика обработки раны самым серьезным образом зависит от того, с каким повреждением вы имеете дело. И здесь возможны три стандартные ситуации:
1 рана незначительная, и вы не собираетесь обращаться за медицинской помощью;
2 вам необходима медицинская помощь, но вы не знаете, сможете ли получить ее в ближайшее время (вы в путешествии, дорогу из деревни замело снегом, единственный на весь район хирург уехал на рыбалку и т. д.);
3 вам необходима медицинская помощь, и вы имеете возможность получить ее в течение нескольких часов (к вам едут спасатели, вы едете в больницу и т. д.).
Совершенно очевидно, что в последней ситуации от обработки раны можно воздержаться, предоставив это профессионалам.
Решение о целесообразности обращения к специалистам, как правило, неоднозначно. Тем не менее, во-первых, отметим, что особого внимания, бдительности и настороженности требуют раны в области лица, кисти, запястья, стопы, а во-вторых, перечислим ситуации, когда ранение является поводом для обязательного обращения за медицинской помощью:
• даже незначительные раны в местах, где образование косметических дефектов крайне нежелательно;
• укушенные раны;
• загрязненные и колотые раны (даже незначительные)
• при условии, что ребенок не привит от столбняка;
• в течение 30 минут не удается остановить кровотечение;
• очень сильная боль, онемение или потеря чувствительности в области раны;
• появление вокруг раны припухлости и (или) покраснения;
• края раны отстоят друг от друга более чем на 7 мм;
• любой порез более 2 см в длину;
• присутствие в ране инородных предметов, которые не могут быть удалены;
• инородного предмета не видно, но есть подозрение, что он в ране присутствует.
3.2.1. Правила обработки раны
• Обработка раны проводится после остановки кровотечения, поэтому у вас всегда найдется минута времени для того, чтобы вымыть руки[12].
• Позаботьтесь о собственной безопасности: не контактируйте с кровью ребенка без крайней необходимости, используйте резиновые перчатки, если есть такая возможность.
• Не прикасайтесь к ране руками.
• Самым доступным и эффективным способом очистки раны является ее промывание струей воды.
Если рядом с вами есть водопроводный кран, воспользуйтесь им. Оптимальная температура воды – от 20 до 30 ℃. Не промывайте рану дольше 5 минут.
Во время промывания контролируйте рану: направляйте струю от центра раны к ее краям, чтобы способствовать удалению инородных предметов и грязи.