Классификация. В известных классификациях перикардиты разделяются по характеру течения, особенностям изменений перикарда и этиологии.
Клиническая классификация перикардитов (Braunwald E., 2001):
А. Острые перикардиты (менее 6 нед.):
– фибринозный;
– выпотной (экссудативный).
Б. Подострые перикардиты (от 6 нед. до 6 мес.):
– констриктивный;
– констриктивно-выпотной.
В. Хронические перикардиты (более 6 мес.):
– констриктивный;
– выпотной;
– адгезивный (слипчивый) без констрикции.
Этиологическая классификация острых перикардитов (Spondick D. N., 2001, с сокр.):
II. Идиопатические перикардиты.
II. Инфекционные перикардиты:
1) бактериальные (микобактерии туберкулеза, стафилококки, пневмококки, боррелии, хламидии и др.);
2) вирусные (Коксаки, гриппа, гепатита, вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирус, аденовирус, ВИЧ и др.);
3) грибковые (кандидоз, гистоплазмоз, кокцидиоз, аспергиллез);
4) паразитарные (амебный, при эхинококкозе, токсоплазмозе и др.);
5) другие.
III. Перикардиты при васкулитах и заболеваниях соединительной ткани:
1) ревматоидный артрит;
2) ревматическая лихорадка;
3) системная красная волчанка;
4) склеродермия;
5) узелковый периартериит;
6) синдром Рейтера;
7) другие.
IV. Перикардиты при заболеваниях сердца и окружающих (смежных) органов:
1) инфаркт миокарда (эпистенокардитический перикардит, синдром Дресслера);
2) расслоение аневризмы аорты;
3) заболевания плевры и легких;
4) заболевания пищевода.
V. Перикардиты при нарушениях метаболизма:
1) почечная недостаточность;
2) микседема;
3) холестериновый перикардит;
4) подагра;
5) цинга.
VI. Неопластические (опухолевые) перикардиты:
1) вторичные (метастатические, гематогенно распространившиеся, связанные с прорастанием опухоли);
2) первичные (мезотелиома, саркома, липома, фиброма).
VII. Травматические перикардиты:
1) прямое повреждение перикарда (проникающее ранение грудной клетки, перфорация перикарда, травма сердца вследствие