Цифровые технологии в лучевой и инструментальной диагностике. Юрий Александрович Васильев

кадровый дефицит [22, 112, 113]. Авторы, изучающие состояние лучевой диагностики в России, отмечают сохраняющуюся проблему кадрового дефицита: снижение укомплектованности занятыми должностями, высокий коэффициент совместительства, несоответствие темпов роста кадрового обеспечения росту парка оборудования и потребности в исследованиях. Изучение состояния кадровой службы лучевой диагностики в России показало, что на фоне роста кадров на 19% имеет место 12-процентный дефицит занимаемых должностей к штатному числу врачей-рентгенологов. Значительны неравномерность обеспеченности врачами-рентгенологами, а также интенсивность деятельности таких специалистов по субъектам Российской Федерации [112].

      Темпы роста потребности в лучевых исследованиях и парка оборудования принципиальным образом опережают рост количества врачей-рентгенологов. Можно утверждать, что сложилась ситуация, когда переход к новым формам организации работы подразделений и служб лучевой диагностики становится обязательным. Без такого перехода дальнейшее развитие предметной области становится невозможным.

      Но не только количество специалистов лучевой диагностики является проблемой. В литературе все большее внимание обращают на качество медицинской помощи – то есть на уровень компетенций медицинского персонала [96]. Выявлена тенденция снижения доли врачей-рентгенологов, радиотерапевтов, радиологов и специалистов ультразвуковой диагностики, имеющих квалификационную категорию [30]. Ранее обсуждались вопросы значимого влияния начального профиля подготовки на качество работы врачей-рентгенологов (качество работы специалистов, прошедших профессиональную переподготовку, было относительно ниже) [14]. Примечательно, что, по данным систематического обзора 2022 года, основными способами повышения качества в лучевой диагностике в мире являются информатизация, обучение, меры по оптимизации протоколирования, развитие программ безопасности. Очевидно, что малое внимание уделяется персонализированной поддержке врача-рентгенолога, хотя приоритизация внедрения информационных технологий создает техническую основу для таковой (например, за счет очевидного широкого внедрения систем поддержки принятия решений, построенных на современных математических и технических подходах) [141].

      Примечательно, что ключевые тренды – рост востребованности, количества исследований и парка оборудования на фоне неустранимого кадрового дефицита – полностью характерны для всех стран с развитой экономикой [128, 130, 148, 163].

      Решить проблематику количественного и качественного дефицита в лучевой диагностике может автоматизация определенных звеньев производственных процессов, отдельных процедур. Таковыми потенциально могут стать автоматические измерения, поддержка в принятии решений (в том числе как своеобразная «профилактика» неточностей и дефектов в работе врача-рентгенолога), автоматизированная