– Подумайте о нескольких здоровых альтернативных способах справиться с этими эмоциями. Это может быть прогулка на свежем воздухе, разговор с другом, принятие горячей ванны, рисование, йога или прослушивание музыки.
– Выберите одну из альтернатив и запишите, как она повлияла на ваше самочувствие. Оцените, уменьшились ли ваши желания есть из-за эмоций.
Пример записи:
Пример терапевтической сессии когнитивно-поведенческой терапии при компульсивном переедании
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является эффективным методом лечения компульсивного переедания (BED), который направлен на изменение искаженных мыслей, моделей поведения и эмоциональных реакций, связанных с едой. В этой главе мы рассмотрим пример терапевтической сессии, чтобы показать, как терапевт работает с пациентом в процессе лечения компульсивного переедания.
Контекст: Пациентка – Анна, 30 лет
Анна обратилась за помощью по поводу частых приступов переедания. Она описывает, что часто съедает большие порции пищи в одиночестве, чувствует себя после этого виноватой и беспомощной. На сессиях она делится, что ест, чтобы справиться с эмоциями, такими как стресс, беспокойство и депрессия. Она выражает желание изменить свои привычки, но чувствует, что ей не удается контролировать свой аппетит, особенно в стрессовые моменты.
Пример сессии: КПТ при компульсивном переедании
1. Приветствие и настрой на сессию
Терапевт:
«Здравствуйте, Анна! Как прошла неделя? Есть ли что-то, о чем вы хотите поговорить или обсудить перед тем, как мы начнем сессию?»
Анна:
«Привет! Ну, в целом, я старалась следовать рекомендациям, но были моменты, когда я не смогла остановиться и переела. Я чувствую себя виноватой.»
Терапевт:
«Спасибо, что поделились. Это нормально, что бывают трудные моменты. Мы с вами продолжим работать над тем, чтобы лучше понимать причины этих приступов и найти способы их предотвратить. Давайте начнем с того, чтобы обсудить, какие ситуации или эмоции вы связываете с перееданием на этой неделе.»
2. Оценка текущих проблем и выявление триггеров
Терапевт:
«Давайте попробуем вместе посмотреть, когда и почему происходят ваши приступы переедания. Можете ли вы вспомнить конкретные моменты, когда вы чувствовали, что теряете контроль над едой?»
Анна:
«Да, например, в понедельник вечером, после работы, я чувствовала, что просто не могу успокоиться. Я сидела одна дома, думала о том, как плохо провела день, и вдруг начала есть шоколад. Я просто не могла остановиться, съела весь пакет.»
Терапевт:
«Звучит так, что стресс и одиночество сыграли свою роль в том, чтобы вы начали есть, не осознавая этого. Как вы себя чувствовали, когда начали