– Разделите список на менее и более тревожные ситуации. Начинайте с менее тревожных, например, чтение книги о смерти, а затем постепенно переходите к более сложным ситуациям.
– Попросите клиента постепенно и на протяжении нескольких сессий взаимодействовать с теми ситуациями, которые вызывают у него наибольший страх. Он должен сознательно испытывать эти мысли или ситуации, но с помощью техник релаксации (глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация) удерживать спокойствие.
– По мере того, как клиент становится более комфортным в отношении своей тревоги, он может перейти к более сложным ситуациям из списка.
Результат: Это упражнение способствует уменьшению чувствительности к тем мыслям и ситуациям, которые раньше вызывали сильный страх, и помогает клиенту постепенно привыкать к идее о смерти как естественном процессе.
Упражнение 5: Дыхательные упражнения для управления тревогой
Цель: Снижение физиологической реакции на страх смерти с помощью дыхательных техник.
Инструкция:
– Научите клиента технике глубокого дыхания. Предложите ему вдохнуть через нос на счет «четыре», задержать дыхание на счет «четыре», а затем выдохнуть через рот на счет «четыре».
– Попросите клиента практиковать это упражнение 2—3 раза в день, а также в моменты, когда он чувствует тревогу по поводу смерти.
– Объясните клиенту, что эта техника помогает снизить физиологическое напряжение, связанное с тревогой, и способствует возвращению контроля над состоянием тела.
Результат: Это упражнение позволяет клиенту эффективно справляться с физиологическими проявлениями тревоги, связанными с мыслями о смерти, и помогает ему сохранять спокойствие в моменты стресса.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при страхе смерти
Терапевт: Добрый день, как вы себя чувствуете сегодня?
Клиент: Здравствуйте. Я немного нервничаю. Это связано с тем, что в последнее время я часто думаю о смерти, и эти мысли становятся навязчивыми. Иногда мне кажется, что я не смогу справиться с этим.
Терапевт: Понимаю, это может быть очень тяжело. Давайте сегодня обсудим ваши мысли о смерти и посмотрим, как мы можем с ними работать. Вы могли бы описать, что именно вызывает у вас тревогу?
Клиент: Да, конечно. Когда я начинаю думать о том, что все когда-то закончится, мне становится страшно. Мне кажется, что смерть – это полное исчезновение, и что я не смогу контролировать, как и когда это произойдёт. Я боюсь, что ничего не смогу сделать, чтобы это изменить.
Терапевт: Спасибо за то, что поделились. Я слышу, что мысли о смерти вызывают у вас чувство беспомощности. Давайте разберем, какие именно мысли приходят вам в голову в такие моменты. Например, когда вы думаете, что «смерть – это полное исчезновение», насколько сильно вы чувствуете тревогу по шкале от 1 до 10?
Клиент: