В состав Высшего совета физической культуры вошли представители ЦК РКП(б), ЦК РКСМ, ВЦСПС, Наркомздрава, Наркомпроса, ГПУ НКВД и других организаций. Высший совет физической культуры возглавил нарком здравоохранения Н. А. Семашко, его заместителем стал известный военный деятель, герой гражданской войны, член ВЦИК К. А. Мехоношин. В состав ВСФК вошли: Б. Бажанов от ЦК РКП(б), Г. Г. Ягода от ГПУ НКВД, А. Г. Иттин от комсомола и другие. Генрих Григорьевич Ягода в это время был членом коллегии ГПУ НКВД РСФСР. Вошли в Высший совет и Б. А. Кальпус с П. С. Уральцем, которого пригласили от Общества «Динамо».
Хотелось бы отметить, что Николай Александрович Семашко очень много сделал для развития физической культуры в нашей стране. Не был он никогда и противником спорта. В 1925 году вышла в свет его книга «Пути советской физкультуры», которая на долгие годы стала путеводителем для лиц, работающих в этой сфере деятельности. Одна из ключевых мыслей в книге: укрепление здоровья трудящихся – одна из основных задач Советского государства, поэтому необходимо всемерно развивать физическую культуру, под которой он подразумевал не только набор физических упражнений, а широкий круг гигиенических мероприятий, рациональный режим труда и отдыха, использование естественных сил природы – солнца, воды и воздуха. Вся его просветительская работа тогда, в 20-х годах, когда трудовой народ был ещё не так образован, осведомлён о пользе занятий, сопряжённых с физической нагрузкой, была направлена на доведение до широких масс, а не только узких специалистов, оздоровительного, образовательного и воспитательного назначения физической культуры.
Именно по его инициативе при аппарате ВСФК РСФСР возник издательский отдел, преобразованный в 1924 году в самостоятельное издательство «Физкультура и спорт». В 1925 году впервые в СССР был создан научно-методический журнал «Теория и практика физической культуры». Первым главным редактором этого издания стал сам Николай Александрович.
Семашко был апологетом развития спорта. Он очень тонко увязывал связь физкультуры и спорта, хотя многие тогда этого не понимали. В своих речах и работах, как настоящий государственный деятель, нарком постоянно указывал на необходимость развития спорта среди населения. Известно его изречение: «Мы вовсе не отвлекаемся от элемента соревнования, необходимого в спорте, иначе это будет не спорт, а сухая вобла, которая никого не привлечет». Изречение, которое очень точно подмечает назначение спорта.
Подвергая критике тех, кто недооценивал спорт, он исходил из того, что занятия физической культурой должны быть интересными, увлекательными, а путь к этому лежит через спортивные соревнования и игры, и что если держать молодежь «на манной кашке гигиенической гимнастики», то физкультура широкого распространения не получит.