Кратко:
– мисофония не связана с потерей слуха;
– мисофонию часто путают с гиперакузией, тиннитусом и фонофобией – несмотря на некоторые сходства, они отличаются от мисофонии.
Причины и механизмы мисофонии
В настоящее время нет однозначного ответа, почему возникает мисофония. Предполагается, что в ее развитии играет несколько факторов:
– наследственность;
– наличие или отсутствие сопутствующих расстройств (например, тревожного расстройства);
– сложности с регуляцией эмоций;
– депрессия;
– стресс;
– негативные события в жизни, в ходе которых мозг человек мог создать в процессе обусловливания связь между раздражителем и звуком.
При этом доказано, что мисофония не является физиологическим расстройством, например, расстройством слуха, и что в её основе лежат когнитивные – мыслительные – процессы, которые можно корректировать с помощью, например, когнитивно-поведенческой терапии.
Роль центра «сети заметности» в мозгу
В 2017 году учёные выполнили функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), а также исследование частоты сердечных сокращений и кожной[12] в двух группах – среди мисофонов и в контрольной группе[13]. Участников попросили прослушать три набора звуков: триггерные звуки, неприятные звуки (аверсивные немисофонические звуки) и нейтральные звуки. Триггерные звуки вызывали сильную мисофоническую реакцию у мисофонов. Неприятные звуки, хотя и воспринимались как раздражающие, не вызывали мисофонической реакции, что указывает на отличие между общим раздражением и мисофоническими реакциями.
Самое важное открытие этого исследования – это то, что реакция была самой сильной в билатеральной передней островковой коре мозга (AIC) – именно она считается ответственной за формирование сознания, а также играет роль в образовании эмоций и поддержке гомеостаза[14]. У людей с мисофонией во время прослушивания триггерных звуков в этой зоне была повышенная активность; для неприятных и нейтральных звуков различий между мисофонами и контрольной группой обнаружено не было.
Также оказалось, что у мисофонов наблюдалась гиперсвязь между передней островковой коры мозга AIC с сетью пассивного режима работы мозга (DMN, default mode network), который активен во время внутренних мыслей и воспоминаний. Предполагается, что процессы, связанные с ассоциативным обучением и памятью, могут играть важную роль в повышенной активации передней островковой коры при возникновении триггеров (Brout et al., 2018).
Это исследование подтвердило гипотезу, которую в 2014 году выдвинули американские учёные. Они исследовали связь мисофонии с другими расстройствами и заболеваниями и влияние мисофонии на жизнь человека.