Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. Е. А. Романова

повышение проницаемости сосудистой стенки, возможны эндокардиты и панкардиты. Печень и селезенка увеличены, их функции нарушены. Нередко поражается репродуктивная система: у мужчин развиваются орхиты и эпидидимиты, у женщин – оофориты, сальпингиты, эндометриты, нарушения менструального цикла. В общем анализе крови отмечается снижение общего количества лейкоцитов на фоне повышения уровня лимфоцитов и моноцитов. Для хронического бруцеллеза характерно волнообразное течение с чередованием периодов обострений и улучшений. Трудоспособность больных утрачивается, вплоть до степени инвалидности.

      В диагностике бруцеллеза важную роль играют лабораторные методы исследования. Лечение острой формы и обострений хронического бруцеллеза проводится в условиях специализированного стационара. Терапия острых и подострых форм бруцеллеза: антибиотики (левомицетин или рифампицин, тетрациклин и др.) курсом не менее 14 дней. При хроническом бруцеллезе в отсутствие признаков активности инфекции используют лечебную (убитую) вакцину. При тяжелом течении острого бруцеллеза, а иногда и при хронических формах применяют глюкокортикостероиды. Активная профилактика заболевания осуществляется путем вакцинации живой противобруцеллезной вакциной, обеспечивающей иммунитет на 1–2 года. Иммунопрофилактике подлежат лица, обслуживающие сельскохозяйственных животных, и работники предприятий по обработке продуктов животноводства.

      БУРСИТ – воспаление суставной сумки. Суставная сумка – это выпячивание капсулы сустава. При воспалении в сумке происходит накопление гноя. Бурсит преимущественно вызывается стафилококком и стрептококком. Инфицирование идет по лимфатическим путям из очагов гнойной инфекции. Бурсит осложняет течение артрита. Чаще всего поражаются плечевой, локтевой и коленный суставы. Заболевание начинается остро, повышается температура тела до 38 °C, человек жалуется на головную боль, слабость. Если бурсит возникает на фоне артрита, то его начало не всегда заметно. Про осмотре в области сустава определяется округлая опухоль, эластичная при пальпации. Кожа над этим образованием красная, отечная, теплая на ощупь. В отличие от артрита при бурсите движения в суставе сохранены. Анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов.

      Лечение включает пункцию сумки, удаление гнойного содержимого, промывание антисептиками. В упорных случаях производят удаление сумки. Назначается антибактериальная терапия.

      В

      ВАГИНИЗМ – заболевание, при котором половая жизнь становится невозможной ввиду судорожного сокращения мышц промежности. Его причиной может быть воспалительный процесс вульвы, влагалища или психическая травма после грубой попытки принуждения к половому сношению. Подобное явление встречается при гинекологическом обследовании молодых женщин. Назначаются противовоспалительные и седативные препараты, транквилизаторы.

      ВАРИКОЗНОЕ