С возрастом – в большей степени этому подвержены женщины – ухудшается способность усваивать кальций. Кроме того, пожилые люди чаще болеют, во время долгой зимы или непогоды мало бывают на открытом воздухе и страдают от недостатка солнечных лучей – основного источника витамина D, без которого кальций не усваивается.
Что нужно делать? Рекомендуемая дневная норма кальция – 1000 мг. Женщины, достигшие менопаузы, нуждаются в 1,5 г кальция в день. Поэтому пожилым людям, особенно женщинам, надо есть больше пищи, содержащей кальций. Чтобы этот элемент лучше усваивался, при невозможности бывать на солнце, следует принимать около 400 ME витамина D, желательно в составе диетических продуктов или поливитаминных комплексов.
Значительно превышать дозировку витамина D не следует, так как можно поплатиться отложением камней в почках и разрастанием остеофитов (костных наростов). При передозировке витамина D содержание кальция в крови растет не за счет улучшения его всасывания из кишечника, а за счет «вымывания» из костей.
Повышение уровня кальция в крови и остеопороз нередко сопутствуют развитию злокачественных опухолей, особенно раку молочной железы, желудка, поджелудочной железы и почек. Чаще всего избыточное содержание кальция в крови отмечается при метастазах злокачественной опухоли в кости и при системных заболеваниях крови. Высокие уровни элемента, как правило, свидетельствуют о прогрессировании процессов.
В большинстве случаев ускоренное вымывание кальция из костей и зубов объясняется способностью злокачественной опухоли выделять в кровь факторы роста и другие белковые субстанции, действующие подобно гормону паращитовидных желез. Да и сами паращитовидные железы работают с напряжением; гормон, выделяемый ими в избытке, разрушает скелет. Кроме того, при раке затрудняется выведение кальция почками. Таким образом, повышенное содержание кальция в крови – совсем не показатель того, что у больного в организме избыток этого элемента. Скорее всего, наоборот, это свидетельствует о деструкции костей и наличии тяжелого заболевания.
Считается, что при выявлении повышенного уровня кальция в крови следует искать у пациента скрытую опухоль или злокачественное заболевание крови. Этот симптом отмечается у 32% больных с метастазами в кости. Клинически он проявляется потерей аппетита, тошнотой и рвотой, болями в животе, запорами, усиленной жаждой и обильным мочеиспусканием; больной слабеет, становится апатичным, его организм обезвоживается; характерно изменение пальцев по типу «барабанных палочек». Поскольку все эти изменения появляются не сразу, их можно предупредить