Мелоксикам в геле Матарен плюс сочетается с настойкой плодов перца стручкового, основным действующим веществом которой является капсаицин, обладающий местнораздражающим действием. Капсаицин совместно с метилсалицилатом, ментолом и нимесулидом входит в состав геля Найзер. Состав локального НПВП на основе кетопрофена Пенталгин Экстра гель дополнен такими вспомогательными веществами как настойка перца стручкового, диметилсульфоксид, камфора, масло листьев мяты перечной. В препарате Гирудолгон используется сочетание ибупрофена с экстрактом медицинской пиявки и эфирным маслом пихты, а в качестве вспомогательного вещества указывается также экстракт красного стручкового перца. Местное усиление кровообращения под влиянием капсаицина способствует лучшему проникновению в подлежащие ткани действующих веществ и усилению противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Кроме того, капсаицин обеспечивает комфортное для пациента умеренное согревающее действие.
Мазь Фаст Релиф содержит метилсалицилат и местнораздражающие средства растительного происхождения – эвкалиптовое масло, масло гвоздики, масло терпентинное (скипидар), ментол, камфора, тимол.
В средствах для наружного применения стандартный нестероидный противовоспалительный препарат индометацин нередко сочетается с троксерутином или венорутинолом, которые являясь флебопротекторами, защищают сосудистую стенку, уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, улучшают микроциркуляцию и дополняют, таким образом, противовоспалительное и анальгетическое действие НПВП. К числу таких препаратов относятся Индовазин, Индорутин, Индотрозин. В геле Индовенол и Троксиметацин указанная композиция дополняется диметилсульфоксидом. В препарате Альгозан диклофенак используется с другим флебопротекторным средством – экстрактом конского каштана. Результатом совместного действия активных компонентов таких комбинированных препаратов становится более быстрое исчезновение посттравматических гематом, устранение отеков, застойных явлений при венозной недостаточности. Уменьшаются или полностью исчезают боль, воспаление, утренняя скованность, увеличивается объем движений в суставах.
Включение в состав локальных НПВП в качестве «транспортного средства» диметилсульфоксида (ДМСО, димексид) значительно повышает всасывание активного вещества и способствует более глубокому проникновению его в ткани. В результате повышаются местный противовоспалительный и анальгетический эффекты НПВП. Кроме проводниковых свойств, димексид обладает противовоспалительным, местноанестезирующим действием. К местным средствам на основе НПВП, в состав которых входит димексид относятся Диклофенак акри мазь, Диклофенак форте, Ибупрофен-Фарма, Ибупрофен Верте, Пенталгин Экстра гель, Кеторол, Нимесулид, Ремисид