Причина остеопороза – недостаток кальция, который возникает по двум причинам: 1) снижения его поступления в организм, 2) усиление «вымывания» из костей (часто при раке).
Дефицит кальция может возникнуть либо в силу его недостаточного потребления, либо в результате плохой усвояемости в желудочно-кишечном тракте. Дефицит Са++ всегда возникает при голодании или отказе от молочных продуктов, а также при повышенной потребности в кальции во время беременности, кормления грудью, в период роста и у женщин после климакса.
Суточная потребность в кальции для взрослых составляет 0,8 г, для детей – в 1,5 – 2 раза больше. 0,5 литра молока или 60 г сыра включают 0,6 г кальция.
Главная проблема обеспеченности кальцием – его затруднённое всасывание из кишечника, что обусловлено нерастворимостью большинства кальциевых солей (последнее, кстати, является одной из причин обызвествления стенок кровеносных сосудов при атеросклерозе, образования камней в желчном пузыре и почках).
Как ни странным кажется на первый взгляд, но кальцинация стенок кровеносных сосудов, отложение «солей» в суставах и межпозвоночных дисках, образование камней в желчном пузыре, почечных лоханках и мочевом пузыре – это проявления не избытка, а недостатка кальция в организме. Если в организм поступает мало Са, в кровь тотчас выбрасывается гормон паратирин (вырабатывается паращитовидными железами). Этот гормон, во-первых, вызывает «вымывание» кальция из депо – костей и зубов; во-вторых, задержку его выведения почками и, в-третьих, способствует образованию активного витамина Д. Последний регулирует процесс всасывания кальция из кишечника. В итоге уровень Са++ в крови не только восстанавливается, но превышает требуемый.
Организм не допускает снижения содержания кальция в крови, так как этот элемент постоянно используется для многочисленных нужд: мышечного сокращения, передачи нервного импульса, свёртывания крови, модуляции активности некоторых гормонов. Са++ регулирует проницаемость клеточных мембран и взаимодействие клеток друг с другом, препятствуя их «свободе» (так, кальций затрудняет отрыв дочерней клетки от материнского опухолевого узла, т.е. метастазирование опухоли).
Для предупреждения остеопороза (а в более молодом возрасте – остеомаляции, т.е. размягчения костей) необходимо, чтобы в кровь поступало достаточное количество кальция. Когда его мало в продуктах питания или не хватает витамина Д, без которого кальций не всасывается, организму приходится извлекать Са из костей и зубов для того,