• при наличии острого или хронического заболевания;
• для оформления направлений на МРЭК;
• в период ремиссии для назначения противорецидивного лечения;
• пациентов, выписанных из стационара;
• диспансерных контингентов пациентов;
• с целью получения направлений на санаторно-курортное лечение;
• к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза;
• с целью получения направлений на консультации в другие организации;
• для получения свидетельства о смерти;
• для получения справок и выписок из амбулаторных карт.
К профилактическим посещениям относятся обращения:
• по поводу профилактических осмотров;
• по поводу профилактических прививок.
При использовании «Ведомости» (ф. 1) цель посещения по поводу заболевания определяется в следующих случаях:
• обращения пациентов по поводу острого или хронического заболевания;
• консультации (случаи обслуживания пациентов, выполненные по направлению лечащего врача к врачам других специальностей по поводу уточнения диагноза, обследования, лечения или коррекции тактики ведения пациента);
• диспансерное наблюдение (случаи динамического наблюдения за пациентами, страдающими хроническими или отдельными острыми заболеваниями);
• выявление заболеваний при проведении профилактических медицинских осмотров;
• прочие посещения пациентами (случаи обращения по поводу получения справок на санаторно-курортное лечение, направление на консультацию в другую ОЗ, справок и выписок из амбулаторной карты, оформления свидетельств о смерти и пр.).
К профилактическим посещениям при анализе по ф. 1 относятся:
• профилактические медицинские осмотры здоровых лиц (случаи обращения по поводу предварительных, периодических осмотров определенных контингентов в соответствии с действующими приказами и инструктивными письмами);
• прочие посещения здоровыми лицами (случаи обращения по поводу профилактических прививок, для получения ответов на запросы и т. д.).
Структура посещений к врачам по специальностям рассчитывается следующим образом:
Данный показатель относится к группе экстенсивных показателей и не анализируется в динамике.
Анализ посещений к врачам разных специальностей в динамике по показателям структуры может привести к ошибочным выводам. Изменение удельного веса по одной специальности в динамике не свидетельствует об изменении объема работы врача. Структура посещений зависит от набора специалистов, их занятости в течение года, укомплектованности врачебных ставок и пр.
При выборочном анализе структуры посещений к отдельным специалистам можно рассмотреть характер профилактических посещений, обоснованность повторных посещений по поводу заболеваний, сопоставить соотношение профилактических