– явления патологической акселерации отдельных функций, например чрезвычайно раннее (до 1 года) и изолированное развитие речи при раннем детском аутизме;
– сочетание явлений патологической акселерации и ретардации психических функций, например сочетание раннего возникновения речи с выраженным недоразвитием сенсорной и моторной сфер при раннем детском аутизме.
Исследованию психического дизонтогенеза посвятил немало работ доцент кафедры нейро– и патопсихологии факультета психологии МГУ им. М. В. Ломоносова, кандидат психологических наук, основоположник нового направления психологической науки – психологии аномального развития и создатель оригинальной классификации нарушений психического развития В. В. Лебединский [88].
Классификация психического дизонтогенеза по В. В. Лебединскому:
1. Общее психическое недоразвитие.
2. Задержанное психическое развитие.
3. Поврежденное психическое развитие.
4. Дефицитарное психическое развитие.
5. Искаженное психическое развитие.
6. Дисгармоничное психическое развитие.
Общее психическое недоразвитие
Это общая стойкая задержка психического развития при наиболее ранних поражениях мозга (генетических, внутриутробных, родовых, ранних постнатальных), что обусловливает первичность и тотальность недоразвития мозговых систем. Более нарушены высшие психические функции (особенно интеллект, речь), чем элементарные (непроизвольное восприятие, память, моторика, элементарные эмоции). Наиболее типичной моделью общего психического недоразвития являются состояния олигофрении. Олигофрения (греч. oligos – малый, phren – ум) – особая форма психического недоразвития. Она выражается в стойком снижении познавательной деятельности у детей вследствие органического поражения головного мозга в перинатальный и ранний постнатальный периоды. По образному выражению французского психиатра Жанна Э.-Д. Эскироля, «олигофрен – бедняк от рождения, в то время как дементный – это разорившийся богач». В зависимости от степени интеллектуальной недостаточности у детей-олигофренов, по Лебединскому, различают три группы состояний: наиболее тяжелая – идиотия, менее тяжелая – имбецильность и относительно легкая – дебильность. Если больные с глубокой и выраженной степенью психического недоразвития нуждаются преимущественно в социальной опеке, то легкая степень недоразвития – дебильность – позволяет обучать такого ребенка по программе вспомогательной школы, проводить с ним воспитательную работу и профессиональную подготовку по несложным видам труда. В дальнейшем, по окончании вспомогательной школы подавляющее большинство умственно отсталых детей относительно благополучно адаптируются в социальной среде, в то время как субъекты с такой же или меньшей степенью интеллектуального снижения, не прошедшие специального обучения и воспитания,