Мы уже упоминали, что довольно часто опиатные наркотики изготавливаются кустарным способом, следовательно, они практически не бывают стерильными. Понятно, что и условия при этом явно антисанитарные, что нередко приводит к развитию тяжелейшего и опаснейшего поражения – сепсиса (заражения крови). Нельзя не остановиться на еще одном частом и опасном осложнении, которого редко кому удается избежать. Для родственников наркомана это всегда тяжело видеть и переносить. На языке наркоманов оно называется «тряской». С научной точки зрения, происходит гипертоксическая реакция, развивающаяся вследствие попадания в кровь вместе с наркотиком большого количества живых и погибших бактерий и других микроорганизмов. Клинически это состояние выражается резким повышением температуры, ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью, иногда болью в пояснице и суставах. В случае развития анафилактического шока больной может погибнуть. Высокая температура ведет к гибели клеток головного мозга и развитию так называемой «энцефалопатии».
В связи с широким употреблением героина остановимся на описании этого наркотика отдельно. Согласно материалам Федерального НИ наркологического реабилитационного центра Минздрава России, сейчас в России героин является наиболее часто упоминаемым наркотиком в связи со смертью подростков и молодежи. Известно, что сначала появился опий (свернувшийся сок опийного мака), затем из него получили морфин, из которого, в свою очередь, синтезировали героин. По наркотической активности героин в несколько раз превосходит морфий.
Он используется в форме внутривенных инъекций, курения, ингаляций. Его жаргонные названия: паста, белый, снег, гарик, герасим, гера, герыч, понюшка (доза героина, используемая для вдыхания) и т. д. Поступающий ныне на незаконный рынок героин может быть различным по форме и цвету: порошок или гранулы белого, бежевого, коричневого, черного цвета (в зависимости от степени очистки и добавок-наполнителей). На улицах героин продают, как правило, смешанным с другими наркотиками или такими веществами, как сахар, крахмал, сухое молоко, хинин и т. д. Поскольку при этом часто точный состав смеси неизвестен, повышается риск отравления, передозировки и даже смерти.
При употреблении героина возможны следующие реакции:
• при кратковременном употреблении малых и умеренных доз – эйфория, ощущение блаженства, расслабленность, сонливость или словоохотливость, оживление и легкость в мыслях, головокружение, слабость, невозможность сконцентрировать внимание, апатия, усиленное мочевыделение, тошнота, рвота, потоотделение, пониженное восприятие болевых ощущений;
• при кратковременном употреблении больших доз – усиление симптомов приема малых доз, отягощаемых проблемами сна, замедленное, поверхностное