Внутрішня історія. Легені. Дивовижний світ нашого дихання. Кай-Михаэль Бе. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Кай-Михаэль Бе
Издательство: Книжный Клуб «Клуб Семейного Досуга»
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2018
isbn: 978-617-12-8480-7
Скачать книгу
Однак скажіть, будь ласка, яка з цього користь?

      – Поняття не маю.

      – Даруйте?

      – Поняття не маю. Ніхто не знає. У здорових людей діаметр бронхіол сталий і не змінюється ні на йоту. Це загадка для нас. Згори все забудоване кілограмами хряща, щоб підтримувати бронхи стабільними й відкритими, а знизу – нічого. А від тих м’язів одні лише неприємності.

      – Неприємності? Ви про що?

      – Іноді вони впадають в істерику. Починають неконтрольовано скорочуватися, тож їх зрештою розбивають судоми. Тоді з повітрям справді погано. Можете запитати астматиків.

      – Дивина.

      – Атож.

      – А де ми тепер?

      – 17-те розгалуження. Діаметр менш ніж пів міліметра.

      Рис. 4. Розгалуження бронхіальної системи. Від початку (трахеї) і до кінця (мішкоподібні альвеоли) дихальні шляхи розгалужуються 23 рази

      – Я майже не бачу слизу.

      – У здоровому тілі його й немає. Слизові залози бронхів виділяють на день менш ніж 50 мілілітрів слизу. Дрібниці, якщо порівнювати з носом.

      – А під час бронхіту?

      – Усе інакше. Тоді миттю кількість слизу підстрибує до позначки 300—400 мілілітрів на день.

      – Звучить загрозливо.

      – Він розподілений по всіх бронхах. Однак знизу, у таких вузьких проходах, слиз може наробити біди.

      – Тут просто неймовірно вузько.

      – Ще б пак. Найменше коливання бронхіальної стінки – і хлюп – слизовий корок! Тут усе дуже щільно.

      – А буде ще вужче? Бо мені вже млосно робиться.

      – Ще трішки треба потерпіти. Он там бачите. За 18-м розгалуженням.

      – А що це таке? Якісь мішки в стінках?

      – Альвеоли. Тут стає просторіше. Внутрішня поверхня істотно збільшується. На кінцевій станції, тобто на 23-му розгалуженні, кожне бронхіальне закінчення має десь 40 таких мішечків. Це вам не жарти. Разом їх приблизно 400 мільйонів.

      – Вражає. То яка роль усієї цієї поверхні?

      – Газообмін. Кисень заходить – вуглекислий газ виходить.

      – Тобто тут відбувається дихання.

      – Суворо кажучи, так. Саме тому після 17-го поділу бронхіоли називають дихальними, респіраторними. Щоправда, інтенсивність збільшується поступово. Справжнє дихання відбувається на самому кінці альвеолярних мішечків.

      – Отам, у тій великій печері? Якийсь гармидер!

      – Радше навпаки, абсолютний порядок. Не хвилюйтеся.

      – А чому тут усе залито червоним світлом?

      – Через червоні кров’яні тільця. У найкрихітніших кровоносних судинах. Вони обвивають альвеоли ззаду. Стінки альвеол і кровоносних судин тут такі тоненькі, що можна побачити, як ними біжить кров. Якщо бути точним, то завтовшки вони одна тисячна міліметра!

      – Зрозуміло.

      – Обережно, ми на місці. Двері відчинені. Зараз почнеться.

      – Ого. Усе відбувається так швидко. Скільки часу ми стоятимемо?

      – Максимум секунду. За цей час частинки кисню мають потрапити у кровоносні