А. Известны наследственные и приобретённые формы недостаточности активности ферментов. Симптомы врождённых форм проявляются достаточно рано, например после первых кормлений грудным молоком (при дефиците лактазы), после перехода на искусственное вскармливание или при добавлении в рацион сахара и крахмала (при дефиците ос-амилазы или специфических дисахаридаз). В случае недостаточного лечения врождённые формы патологии сопровождаются хроническим дисбактериозом и нарушениями физического развития ребёнка.
Приобретённые формы патологии могут наблюдаться при кишечных заболеваниях, например гастритах, колитах, энтеритах. Следует заметить, что в этих случаях особенно заметно снижение активности лактазы. Как уже говорилось, активность лактазы в кишечнике ниже, чем других дисахаридаз, поэтому уменьшение её активности становится заметным для организма в первую очередь. Активность лактазы у взрослых людей в норме значительно ниже, чем у детей. Поэтому снижение активности лактазы относительно уже имеющегося низкого уровня у отдельных людей может проявляться непереносимостью молока.
В отдельных случаях мальабсорбция может быть вызвана несколькими причинами. Например, после операции на желудке возможны ухудшение смешивания пищи с пищеварительными соками, снижение их секреции, ускорение прохождения пищи через кишечник, колонизация бактериями слепой и приводящей петель.
Б. Нарушения всасывания могут быть следствием дефекта какого-либо компонента (белка или фермента), участвующего в системе транспорта моносахаридов через мембрану. Описаны патологии, связанные с дефектом натрийзависимого белка переносчика глюкозы”
Если вы внимательно перечитали материал, то я думаю, сделали вывод, что симптомы целиакии и лактазной недостаточности сходны. Та же диарея, частый стул с частицами непереваренных остатков, газы, вздутия, токсикоз на этой основе. Возникает мысль, а может это не отдельные болезни, а единое расстройство пищеварительной системы? Если же мы добавим сюда симптомы дисбактериоза (нарушения функций толстого кишечника), то эта мысль только подтвердится.
Мы видим, что человека от рождения и до самой смерти могут сопровождать какие-то патологии, связанные с расстройством пищеварения. Правда, некоторый период юношества и молодости, мы можем чувствовать себя “абсолютно здоровыми”, не помня о ползунках и колготках с поносом, и не думая что в старости, возможно придется пройти все заново. Но вот когда “возраст” дает о себе знать этими самыми неприятными проявлениями, приходит время задуматься, с чем же все-таки связано расстройство кишечника. Всего кишечника, а