“La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a uno mismo y a los demás, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la propia vida, y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrece a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud”.
(OMS: Carta de Ottawa, 1986). La web de la OMS es http://www.who.int/es/
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3. Realice una búsqueda por internet y localice el Real Decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social. Localice en el mismo el concepto de ajuste razonable. ¿Tiene relación con el modelo de funcionamiento? Justifique su respuesta.
4. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Tipos de discapacidad
Como se ha visto hasta ahora, la nueva clasificación facilita nueva información, lo que contribuye a que la atención holística dada a la persona sea de mayor calidad. Se tiene una mayor información, lo que otorga mayores posibilidades de alcanzar mayores cotas de bienestar.
4.1. La clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF)
La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (en adelante, CIF) parte de la premisa de que la condición del estado de salud es consecuencia de la interacción conjunta de una serie de variables:
Funciones y estructuras corporales
Dentro de las mismas están:
1 Funciones corporales, que hacen referencia a las funciones fisiológicas de los sistemas corporales y que están relacionadas también con las funciones psicológicas que afectan al cerebro y sus funciones. Junto a esta función, también es posible encontrarse las relacionadas con otros sentidos, como es el caso de las funciones visuales.
2 Estructuras corporales, que hacen referencia a las partes anatómicas del cuerpo, como son los órganos y las extremidades. Dentro de las mismas se encuentra el ojo y las estructuras relacionadas.
En estos dos constructos, funciones corporales y estructuras corporales, se analizan los cambios que se han producido. Estos cambios son los que indican la existencia de una deficiencia. La deficiencia, por tanto, hace referencia a problemas en las funciones o estructuras, e incluyen anomalías, pérdidas, defectos, etc., en relación con la norma. Esta desviación puede ser leve o grave y fluctuar en el tiempo. Por todo ello, se afirma que pueden ser:
1 Temporales o permanentes, en función de si la misma desaparece bien con un tratamiento o porque es consecuencia del mismo.
2 Progresivas, regresivas o estáticas. Las primeras hacen referencia a que las mismas aumentan con el tiempo; las segundas, a que el grado de las mismas se reduce en el tiempo; y las terceras, a que ni aumentan ni disminuyen.
3 Intermitentes o continuas, hace referencia a si está siempre o solo aparece en determinados momentos cuando se originan brotes.
Junto a ello, es importante indicar que la causa de la deficiencia no tiene por qué ser una enfermedad, puede venir también causada por accidentes, causas genéticas, etc.
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4. Realice una búsqueda por internet e indique ejemplos de discapacidad de origen genético, congénito, perinatal y adquirida.
La actividad y la participación
Hace referencia a cómo influye la deficiencia en relación con:
1 Actividad, es decir, la realización de una tarea o acción por parte de una persona.
2 Participación, que es el acto de involucrarse en una situación vital.
En ambos constructos, se analizan los siguientes campos:
1 Aprendizaje y aplicación del conocimiento.
2 Tareas y demandas generales.
3 Comunicación.
4 Movilidad.
5 Autocuidado.
6 Vida doméstica.
7 Interacciones y relaciones interpersonales.
8 Áreas principales de la vida.
9 Vida comunitaria, social y cívica.
En estos campos, lo que se analiza es la capacidad que tiene la persona para la ejecución de las tareas en un entorno uniforme, así como el desempeño o dominio de las mismas, lo cual hace referencia a cómo la desempeña.
Cruzando estas 2 variables, capacidad y desempeño, se obtiene información sobre:
1 Limitaciones de la actividad, que son las dificultades que una persona puede tener a la hora de desempeñar o realizar una actividad.
2 Restricción en la participación, es decir, los problemas que una persona puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales, como son el empleo o las relaciones interpersonales.
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5. Realice una búsqueda por internet e indique los aspectos que la CIF aborda cuando analiza la movilidad de una persona. Indique también cuáles cree que inciden directamente en el desempeño de un puesto de trabajo y a qué puestos considera que afecta. Para ello, puede descargarse o visualizar la web del Servicio de Información sobre discapacidades del Ministerio, con competencias en materia social: http://sid.usal.es
Factores ambientales
Dentro de los factores ambientales se encuentra el ambiente físico, el social y el actitudinal en el que las personas viven y desarrollan sus vidas. Está formado tanto por el ambiente más genérico, la sociedad en general, como por el ambiente individual/personal del individuo. Este último hace referencia al entorno inmediato del individuo. Además, se pueden clasificar en:
1 Facilitadores, son todos aquellos que, cuando están presentes, mejoran el funcionamiento y reducen la discapacidad (tecnología, servicios de apoyo, etc.).
2 Barreras/obstáculos, son todos aquellos que, cuando están presentes, limitan el funcionamiento y generan discapacidad (ambiente físico inaccesible, producto no utilizable por todos o servicio existente que no es válido).
Los factores ambientales interactúan potenciando o disminuyendo las consecuencias de la deficiencia. A modo de ejemplo, indicar que la ausencia de ruidos facilita la comunicación, puesto que se facilita la audición.
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6. Indique los facilitadores que afectan a la movilidad de las personas. Agrúpelos siguiendo la clasificación dada por la CIF e indique algunos ejemplos que pueden afectar al desempeño de un puesto de trabajo o que pueden facilitar el mismo.