4. Множественные мелкие жировики на теле и верхних веках.
5. Во время измерения артериального давления на плече появляется пульсация лучевой артерии (симптом червяка).
3. Осложнения, отдаленные последствия
После перенесенного заболевания могут возникнуть осложнения. Остановлюсь на наиболее часто встречающихся.
1. Атеросклероз аорты – при поражении грудной части аорты больные жалуются на давящие боли за грудиной, усиливающиеся при физической нагрузке, сочетающиеся с «ползанием мурашек» по рукам или онемением рук; при поражении брюшного отдела аорты боли локализуются в животе, сопровождаются похолоданием и онемением ног, хромотой, импотенцией, появлением язв на пальцах и стопах.
Осложнением атеросклероза аорты является ее расслоение и разрыв с неизбежным смертельным исходом. Выраженный атеросклероз брюшного отдела аорты может привести к гангрене (омертвению) нижних конечностей.
2. Атеросклероз сосудов сердца – основная причина развития стенокардии и инфаркта миокарда. При этих заболеваниях возникает недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце, что ведет вначале к ее страданию, а затем к гибели (некрозу). Клиническими проявлениями атеросклероза сосудов сердца являются: боли в области сердца, отдающие под лопатку или в левую руку, сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха, резкая слабость, холодный пот, страх смерти – при стенокардии все эти жалобы исчезают после приема нитроглицерина и других нитратов, при развитии инфаркта миокарда требуется серьезная терапия с применением наркотических анальгетиков.
3. Атеросклероз сосудов головного мозга – на начальных стадиях проявляется ослаблением работоспособности, внимания, памяти (характерным для атеросклероза сосудов головного мозга является хорошая память на давние события и плохая – на недавние), эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, головными болями, головокружениями, бессонницей; в дальнейшем изменяется характер больного (больные становятся эгоистичными, мелочными, плаксивыми, раздражительными, неопрятными), происходит прогрессирующее снижение интеллекта, возникают психические расстройства. Осложнениями атеросклероза сосудов головного мозга являются преходящие нарушения мозгового кровообращения, микроинсульты, инсульты.
4. Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется слабостью в ногах, онемением, зябкостью ног, ощущением ползания мурашек по ногам, появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе на небольшие расстояния, причем по мере прогрессирования атеросклероза расстояние, пройденное до появления болей, прогрессивно уменьшается. При осмотре ног обращает на себя внимание бледность кожных покровов, ноги холодные на ощупь, со временем на коже стоп и голенях появляются трофические язвы и гангрена (омертвение тканей). Пульсация артерий стоп резко ослаблена вплоть до полного