Еще один вид – подростковый идиопатический сколиоз. Он дает о себе знать в период бурного роста и полового созревания, где-то между десятью и тринадцатью годами – то время, когда идет быстрое развитие скелета. Чаще всего этой формой сколиоза страдают девочки.
Из истории болезни
Несколько лет назад у меня наблюдалась такая больная. У этой милой девушки сколиоз начался в подростковый период, но, к сожалению, обнаружен вовремя не был.
Последствием его было небольшое искривление позвоночника и ранний остеохондроз – боли в спине, от чего она у меня и лечилась.
Спустя некоторое время барышня вышла замуж, забеременела. И хотя при сколиозе беременность связана с определенным риском – искривление позвоночника может усугубиться (к счастью, в данном случае этого не произошло), моя пациентка была озабочена не столько своим состоянием, сколько здоровьем будущего ребенка. Спрашивала: бывает ли врожденный сколиоз?
Увы. Бывает.
Сколиоз зачастую заболевание наследственное. Стоит приглядеться к родителям заболевшего ребенка, и видишь – они тоже часто в той или иной степени больны сколиотической болезнью.
Ниже я расскажу об этом подробнее.
Что же касается моей пациентки, то пока ее малыш здоров и счастлив. Но он – в группе риска, молодая мама это понимает, периодически заходит ко мне в кабинет проконсультироваться – все ли в порядке с мальчиком.
У сколиоза есть не только разный «возраст», но и разное обличье. Болезнь можно разделить на семь основных этиологических (то есть причинных) групп. У разных авторов встречается разная классификация. Я же хочу сослаться на известных ортопедов – Е.А. Абальмасову, В.Д. Чаклина, Р.Р. Ходжаева, Г.С Юмашева и других, от себя же добавлю свои мысли – «плоды», так сказать, собственных «ума холодных наблюдений». Итак:
1. Врожденный сколиоз
Чаще всего это наследственное заболевание. Для него характерно наличие дополнительного позвонка или его деформация. Этот порок развития формируется у младенца еще в утробе матери. Данный сколиоз проявляется уже при рождении ребенка или в первый год его жизни. Поскольку деформация врожденная, болезнь протекает тяжело, коррекции поддается с трудом, если поддается вообще.
2. Нейродиспластический сколиоз
При этой разновидности болезни наблюдаются те или иные нарушения формирования скелета и нервной ткани. Проявляется это в формах:
• дизрафического статуса и миелодисплазии – проще говоря, во врожденных уродствах. Часто при этом сколиоз сочетается с незаращением спинномозгового канала, «заячьей губой» или «волчьей пастью» – своеобразными пороками развития позвоночника или черепа;
• сирингомиелии. При подобной разновидности заболевания по неясной пока до конца причине в ткани спинного мозга возникают очаги рассасывания, приводящие к образованию продолговатых полостей, как бы трубок (syrinx – по-гречески флейта). Это вызывает различные неврологические расстройства – нарушения чувствительности,