Медицинские анализы. Карманный справочник. Михаил Ингерлейб

пониженный синтез альбумина в печени (токсические поражения печени, цирроз печени), повышенные потери белка (язвенный колит, перитонит, обширные ожоги), поражение почек (нефротический синдром с наличием белка в моче).

      Белковые фракции

      Белковые фракции (SPE, Serum Protein Electrophoresis) – количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.

      Показания к назначению анализа: инфекции, системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, нарушения питания и синдром мальабсорбции.

      Норма:

      Возможна выдача результатов в процентном отношении, которое определяется по следующей формуле:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации:

      ♦ альбумин – обезвоживание, шок;

      ♦ фракция а-глобулинов (в основном за счет α₁-антитрипсина): патология печени, инфекции, системные заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы и хирургические вмешательства, беременность (3 триместр), прием андрогенов;

      ♦ фракция α₂-глобулинов;

      * повышение α₂-макроглобулина: нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, прием эстрогенов и пероральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность;

      * повышение гаптоглобина: воспалительный процесс, злокачественные опухоли, некроз тканей;

      ♦ фракция β-глобулинов: моноклональные гаммапатии, прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина), беременность, механическая желтуха, миелома (IgA-тип);

      ♦ фракция γ-глобулинов: хронический активный гепатит, цирроз печени, хронические инфекции, паразитарные поражения, саркоидоз, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема;

      снижение концентрации:

      ♦ альбумин а_-нарушения питания, синдром мальабсорбции, болезни печени и почек, опухоли, системные заболевания соединительной ткани, ожоги, избыток жидкости в организме, кровотечения, беременность;

      ♦ фракция а₁ – глобулинов (в основном за счет α₁-антитрипсина): наследственный дефицит а₁ – антитрипсина, болезнь острова Танжер;

      ♦ фракция α₂-глобулинов;

      * снижение α₂-макроглобулина: панкреатит, ожоги, травмы;

      * снижение гаптоглобина: гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз;

      ♦ фракция β-глобулинов: дефицит IgA;

      ♦ фракция γ-глобулинов: иммунодефицитные состояния, прием глюкокортикоидов, плазмаферез, беременность.

      С-реактивный белок

      C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей. C-реактивный белок чаще всего сравнивают с СОЭ (скоростью оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают