Каков идеальный вес?
Для расчета идеального веса женщины мы используем формулу расчета индекса массы тела (ИМТ).
где m – масса тела (кг), h – рост (м2).
Например, масса человека – 106 кг, рост – 168 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 106: (1,68 × 1,68) = 37,55 кг/м2.
Идеальный вес – это значения ИМТ в диапазоне 18,5–25 (по некоторым данным, 19–25).
Обе крайности – недостаточный вес и избыточный вес/ожирение – могут привести к изменениям менструального цикла.
И даже небольшие изменения в весе, не помещающие нас в другую зону ИМТ (то есть набрали 2 кг, но все еще дефицит, или похудели на 3–5 кг, но все еще остались с избытком жировой ткани), могут вызвать положительные изменения в гормональном статусе и, как следствие, наладить менструальный цикл.
Минимальный запас жировой ткани необходим для начала менструальных циклов и их поддержания. У девочки-подростка могут не начинаться месячные, если у нее есть дефицит жировой ткани, это абсолютная правда.
Поддерживайте вес в идеальном диапазоне и не впадайте ни в какие крайности.
Влияние стресса на репродуктивную систему женщины
Как стресс может повлиять на менструальные циклы?
Фактически механизм такой же, как и потеря жировой ткани.
Стресс подавляет функцию гипоталамуса, который перестает вырабатывать рилизинг-гормоны, следом снижается выработка гипофизарных гормонов (ФСГ, ЛГ), и менструация прекращается.
Страдает головной мозг, репродукция «выключается» на самом высшем уровне – уровне центральной нервной системы.
Это самый древний механизм защиты вашего организма и вашего потомства от гибели. Ведь если у человека настолько сильный стресс, значит, есть прямая угроза жизни и здоровью, и ни о каком размножении и речи не может быть.
К сожалению, часто сила стресса недооценивается, и иногда бывают катастрофические, я бы сказала, фатальные ошибки в диагнозах и последующем лечении.
У меня была одна пациентка, которая очень мне запомнилась.
Молодая прекрасная девушка, которая за год жизни пережила очень много горя. Сначала заболела раком мама, она долго и много занималась ее лечением, но, так как рак был выявлен уже на очень поздней стадии, сделать ничего не удалось, и мама ушла. Следом за мамой, через каких-то три месяца ушел папа, а после были большие сложности на работе.
Надо ли говорить, как сильно пострадала ее репродуктивная система?
Менструации у М. пропали, и спустя три месяца их отсутствия она обратилась к врачу.
Катастрофа состояла в том, что после сдачи анализов на гормоны, по которым абсолютно четко подтверждалась вторичная функциональная гипоталамо-гипофизарная аменорея (см. соответствующую главу), ей сказали совершенно другой, ложный диагноз.
М. сообщили, что у нее начался климакс,