Атеросклероз почечных артерий вызывает повышение артериального давления.
Атеросклероз вен нижних конечностей: хроническая боль в области голеней и икр, появляющаяся при ходьбе и исчезающая при остановке, частые жалобы на то, что мерзнут ноги.
Вначале необходимо обратиться к терапевту, который проведет диагностику, даст направления на анализы. В дальнейшем наблюдение больного проводится профильным специалистом. При поражении сосудов сердца необходимо встать на учет к врачу-кардиологу. При атеросклерозе вен нижних конечностей потребуется консультация ангиолога – врача, занимающегося лечением заболеваний сосудов. А при атеросклерозе сосудов головного мозга необходимо наблюдение у врача-невролога. При атеросклерозе почечных артерий – у врача-нефролога.
Общий осмотр больного:
● наличие признаков старения организма;
● выслушивание систолического шума в очаге аорты;
● пальпация всех артерий, доступных к пальпации: аорта, наружные подвздошные артерии, общие бедренные артерии, подколенные артерии, артерии тыла стопы и задней большеберцовой артерии, лучевой и локтевой артерий, сонных артерий;
● определение индекса Кетле.
Лабораторная диагностика:
● общий анализ крови;
● общий анализ мочи;
● биохимический анализ крови:
триглицериды в сыворотке крови;
общий холестерин в сыворотке крови;
холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови;
холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в сыворотке крови;
индекс или коэффициент атерогенности;
● анализ крови на гомоцистеин.
Инструментальная диагностика:
● электрокардиография;
● эхокардиография;
● стресс-тестирование сердечно-сосудистой системы;
● рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
● рентгеноконтрастная ангиография;
● магнитно-резонансная ангиография;
● коронарная ангиография;
● ультразвуковое исследование сердца и органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
● допплерография сосудов конечностей, ультразвуковое дуплексное и триплексное сканирование артерий брахиоцефального отдела, артерий нижних конечностей, аорто-подвздошного сегмента, а также транскраниальный допплер.
Обязательно назначаются препараты для снижения как общего уровня липидов в крови, так и целенаправленно липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которые помогают замедлить или даже снизить накопление жировых отложений в артериях. Такие препараты препятствуют всасыванию холестерина и снижают синтез холестерина и триглицеридов в печени. К ним относятся статины, никотиновая кислота, анионообменные смолы, растительные сорбенты,