• помощь семье/родителям;
• реабилитационные центры (при серьезных поведенческих проблемах);
• группы поддержки для родителей и пациентов. Если эффективность не доказана, это еще не значит, что предложенный метод неэффективен. Это значит, что вам никто не гарантирует результата. Он может быть, а может его и не быть. Стоит рисковать или нет – решать вам.
Впрочем, даже если вы решаетесь на медикаментозное лечение, здесь тоже возможны неприятные неожиданности. На этом пути очень важно доверять врачу, прислушиваться к ребенку и документировать свои наблюдения.
И НИКОГДА НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!
А надо ли его лечить?
В отечественной литературе синдром дефицита внимания и гиперактивности часто называют «болезнью», «заболеванием». Как мы видели выше, диагноз «гиперкинетическое расстройство с дефицитом внимания» занесен в принятую в России Международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Это право медиков – пользоваться своей терминологией.
Хуже, когда медицинская терминология переползает в быт. Когда невнимательных гиперактивных детей начинают считать «больными», соответственно меняется и отношение к ним. И у родителей – «он больной, его надо лечить», «пропишите нам таблеток от гиперактивности». И у педагогов – «если он больной, ему место в спецшколе или психбольнице, а не в детском коллективе». А если он не болен – значит, здоров? Значит, просто ленится?
Но ведь две крайности – это еще не все возможные варианты. Можно быть и не здоровым, и не больным. Примеров таких предостаточно в любой области медицины.
Например, близорукость – это диагноз. Она поддается коррекции (очки, контактные линзы) и даже излечению (операция). Близорукость накладывает на человека ограничения: ему нужен особый режим чтения, работы за компьютером и т. п. Но можно ли считать близорукого человека больным? При близорукости больше -10 можно даже получить инвалидность, а -1 – почти нормальное зрение.
Болен ли гипотоник? Скорее нет, чем да. Давление 90 на 6о – это для многих взрослых обычное рабочее давление, хотя вялость и слабость снижают качество жизни. Но 50 на 20 – это уже в реанимацию.
Расстройство – это не болезнь в полном смысле слова. Это состояние, которое влияет на все сферы жизни ребенка – его здоровье, безопасность, учебу, отношения с родными и сверстниками. Оно может углубляться, все дальше уходя от диапазона нормы в сторону патологии, все сильнее накладывая отпечаток на психику ребенка, все больше искажая его жизнь.
Так надо ли ребенка лечить? Однозначно ответить на этот вопрос трудно. Разные состояния требуют и разных подходов. При инфекции достаточно бывает убить ее возбудителя лекарством и помочь организму восстановиться. А если у человека в результате воспаления уха поражен слух, надо и вылечить воспаление, и подобрать слуховой аппарат, и организовать жизнь человека так, чтобы снизить до минимума влияние на нее нарушенного слуха: например, в школе сажать здоровым ухом к учителю, исключать из экзамена по иностранному языку задания на аудирование…
Комплексный