Во избежание нежелательного патологического воздействия тока на слизистую оболочку полости рта М. А. Aramany (1970) рекомендовал использовать для назубных шин хромокобальтовые сплавы.
А. Н. Волковец (1990) предложил использовать для лечения переломов нижней челюсти проволочные шины, расположенные по язычной поверхности зубов. Такие шины наиболее целесообразно применять при локализации щелей перелома в области подбородочного отдела нижней челюсти. Основным преимуществом проволочной шины, расположенной по язычной поверхности зубов, является то, что ее жесткость при деформациях превышает жесткость вестибулярной дуги в 2 – 2,5 раза, что обеспечивает более стабильную фиксацию отломков и сокращение сроков появления признаков консолидации отломков.
Для предупреждения возможного разгибания крючков из лигатурной проволоки при бимаксиллярном шинировании язычными проволочными шинами, им необходимо придавать Т-образную форму с наличием опорного и удерживающего плеча.
При частичной адентии «распорку» на язычных проволочных шинах следует изготавливать либо из пластмассы, либо путем формирования шиповидных отростков на проволочной шине с сохранением непрерывности дуги. Наклонная плоскость при переломах мыщелкового отростка и ветви нижней челюсти для предупреждения его бокового смещения в поврежденную сторону на язычных проволочных шинах формируется на стороне перелома и опирается на язычную поверхность коронок верхних моляров.
Н. И. Иващенко (2000) разработал способ иммобилизации челюстей назубным шинированием, при этом разработанная им шина получила название двойной гладко-петлистой назубной проволочной шины.
Шина изготавливается из нихромовой проволоки толщиной 0,8 – 1,0 мм. Для лигатур используется нихромовая проволока толщиной 0,2 – 0,3 мм. Заготовки шин (рис. 17) могут быть изготовлены заранее в виде основных модификаций заготовок: симметричной, несимметричной и параллельных, при которых обе части изготавливаются из двух раздельных кусков проволоки или одного.
Рис. 17. Основные типы заготовок двойной гладко-петлистой шины