Составляющая МКФ «активность и участие» оценивает реализацию и потенциальную возможность реабилитанта. Домены для составляющей активности и участия даны в одном перечне, охватывающем все сферы жизни (от базисных навыков обучения, использования зрения до более сложных сфер, таких как межличностные взаимодействия или трудовая занятость). Домены этой составляющей квалифицируются двумя определителями: «реализация» и «потенциальная способность» (капаситет).
• раздел 1 – обучение и применение знаний;
• раздел 2 – общие задачи и требования;
• раздел 3 – общение;
• раздел 4 – мобильность;
• раздел 5 – самообслуживание;
• раздел 6 – бытовая жизнь;
• раздел 7 – межличностные взаимодействия и отношения;
• раздел 8 – главные сферы жизни;
• раздел 9 – общественная и гражданская жизнь в сообществах.
Определитель «реализация» устанавливает, что делает реабилитант в условиях реально окружающей его среды. Поскольку реальная окружающая среда включает социальный контекст, реализация может пониматься как «вовлечение в жизненную ситуацию» или «жизненный опыт» человека в актуальных условиях, в которых он живет.
Определитель «потенциальная способность» устанавливает способность индивида выполнять или справляться с какой-либо задачей или действием. Этот параметр предназначен для отражения наиболее высокого уровня предельного функционирования, которого может достигнуть индивид в данном домене и в данный момент. Для оценки способностей индивида необходимо иметь «стандартное» окружение, чтобы нейтрализовать неравнозначное воздействие разного окружения на его способности. Такое окружение может называться типичным, или стандартным, окружением. Таким образом, потенциальная способность отражает способности индивида в определенных условиях. Эти определенные условия не должны отличаться друг от друга для разных стран и людей, что позволит проводить международные сравнения. Характеристики типичных или стандартных условий окружающей среды могут быть закодированы в факторах окружающей среды, представленных в классификации. Разница между потенциальной способностью и реализацией отражает различия влияний факторов реальной и типичной окружающей среды и тем самым указывает направление изменений этой окружающей среды в целях более полной реализации индивида.
Оба определителя потенциальной способности и реализации могут в дальнейшем использоваться как с учетом вспомогательных средств и посторонней помощи, так и без них. Хотя ни вспомогательные средства, ни посторонняя помощь не устраняют нарушений, они могут устранить ограничения функционирования в некоторых доменах. В этом случае кодирование будет особенно полезным, так как позволит определить, насколько ограничено функционирование индивида без вспомогательных устройств.
Факторы контекста
Контекстовые факторы представляют полную обстановку, в которой живет и существует индивид. Они включают факторы окружающей среды и личностные факторы, которые