– Планирование кризисных ситуаций: Семейная терапия включает работу с кризисными ситуациями, например, при ухудшении состояния пациента или при его маниакальном эпизоде.
3. Интерперсональная и социальная терапия (IPSRT)
Интерперсональная и социальная терапия (IPSRT) направлена на улучшение социальных взаимодействий пациента и поддержание стабильного настроения через установление здоровых межличностных отношений и режима жизни.
3.1 Основные принципы IPSRT
– Регуляризация социальных ритмов: Одним из ключевых аспектов IPSRT является установление здоровых и предсказуемых социальных ритмов, таких как режим сна, питания, физической активности и социальных взаимодействий. Нерегулярный режим жизни может провоцировать эпизоды биполярного расстройства.
– Работа с межличностными конфликтами: IPSRT помогает пациентам улучшить их отношения с близкими людьми, решать конфликты и находить поддержку в социальных взаимодействиях.
– Управление стрессом: Терапия фокусируется на снижении стресса в жизни пациента, который может быть триггером для появления эпизодов мании или депрессии.
– Социальная поддержка: Большое внимание уделяется развитию и поддержанию сети социальной поддержки, включая друзей, коллег и членов семьи.
3.2 Методы IPSRT
– Психообразование: На начальном этапе терапевт обучает пациента и его близких, как распознавать сигналы стресса и как избегать провоцирующих факторов.
– Тренировка социальных навыков: Пациенты учат эффективным способам общения и управления эмоциями, что улучшает их взаимодействие с окружающими.
– Регуляризация и стабилизация ритмов: Работая над созданием стабильного графика дня, пациенты учат соблюдать режим сна и отдыха, а также избегать ситуаций, которые могут вызвать стресс.
IPSRT доказала свою эффективность в улучшении социальных взаимодействий и снижении частоты рецидивов у пациентов с биполярным расстройством.
4. Терапия принятия и обязательства (ACT)
Терапия принятия и обязательства (ACT) является современным подходом, основанным на принятии своих эмоций и мыслей, а также на вовлечении пациента в действия, соответствующие его жизненным ценностям.
4.1 Принципы ACT
ACT помогает пациенту развивать эмоциональную гибкость, то есть способность принимать любые эмоции (в том числе и отрицательные), не пытаясь их подавить или избежать. Основные элементы включают:
– Принятие мыслей и чувств: ACT учит пациентов принимать свои эмоции и мысли без осуждения, что позволяет снизить влияние неприятных чувств.
– Ориентация на ценности: Вместо того чтобы сосредотачиваться на симптомах, ACT помогает пациентам направить свою энергию на достижение жизненных целей и ценностей, что способствует