Этап 1: Ролевой пример
– Терапевт просит Анну представить ситуацию, когда она размышляла о своём носе.
– Анна: «Например, вчера вечером, перед сном, я снова начала думать, что мой нос уродливый.»
– Терапевт: «Давайте попробуем распознать эту мысль. Скажите себе: „Я заметила, что думаю о своём носе“. Как вы себя чувствуете, просто признавая, что мысль есть, но не пытаясь с ней бороться?»
– Анна: «Чувствую себя немного странно, но это как будто снижает интенсивность мысли.»
Этап 2: Практика
– Анна повторяет это упражнение ещё раз с другой ситуацией из дневника.
4. Упражнение: «Переключение внимания» (15 минут)
Терапевт:
– Объясняет: «Иногда мы можем переключить внимание, чтобы уменьшить влияние этих мыслей. Давайте попробуем.»
Этап 1: Внимание на мыслях о внешности
– Анна концентрируется на мыслях о своём носе в течение 1 минуты. Она описывает, что чувствует.
– Анна: «Я чувствую напряжение, тревогу. Мысль становится громче.»
Этап 2: Переключение внимания
– Терапевт просит Анну сосредоточиться на окружающих звуках: «Закройте глаза и послушайте, какие звуки вы слышите вокруг.»
– Анна перечисляет: «Я слышу, как работает кондиционер, как кто-то говорит в соседнем кабинете.»
Рефлексия:
– Терапевт: «Как вы себя чувствуете сейчас?»
– Анна: «Я почувствовала облегчение, мои мысли о носе как будто ушли на второй план.»
5. Работа с убеждениями о мышлении (10 минут)
Терапевт:
– Спрашивает: «Вы верите, что постоянные размышления о носе помогают вам справиться с этой проблемой?»
– Анна: «Я думала, что это поможет найти решение или как-то улучшить ситуацию, но теперь я начинаю сомневаться.»
Интервенция:
– Терапевт предлагает: «А что, если вы позволите этим мыслям быть, но не будете пытаться найти решение? Например, что бы изменилось, если бы вы приняли мысль как просто мысль?»
– Анна: «Это было бы трудно, но, возможно, я бы чувствовала себя спокойнее.»
6. Подведение итогов и домашнее задание (5 минут)
Итоги:
– Анна научилась распознавать свои руминативные мысли и переключать внимание.
– Терапевт подчеркнул важность практики между сессиями.
Домашнее задание:
– Продолжить вести дневник, фиксируя моменты, когда появляются мысли о внешности.
– Ежедневно выполнять упражнение «Переключение внимания», сосредотачиваясь на звуках или телесных ощущениях.
Заключение:
– Терапевт: «Вы сделали отличный прогресс сегодня. Продолжайте практиковать эти упражнения, и на следующей