Прогноз. Желтушные формы и заканчиваются выздоровлением в 90 – 96 % случаев. Тяжелые, фульминантные формы регистрируются в 0,5 – 1,0 % случаев, летальность при них 0,2 – 0,4 %. Затягивание процесса может происходить и в желтушном, и в восстановительном периоде, но чаще оно регистрируется при легких безжелтушных формах. Прогноз их зависит от возраста, в котором ребенок был инфицирован ГВ: при инфицировании до 1 года хроническое носительство вируса регистрируется в 70 – 90 %, в 4 – 6 лет – в 10 – 40 %, а старше 7 лет – менее чемв8%случаев. В дальнейшем, у 30 – 50 % детей формируется ХГ.
Профилактика и мероприятия в очаге. Основные мероприятия направлены на: 1) ликвидацию источника (раннее выявление и госпитализация больных, выявление, учет и обследование носителей HBsAg в семейных очагах, медицинских учреждениях, детских закрытых коллективах 1 раз в год, контроль за реципиентами крови в течение 6 мес. после трансфузий); 2) предупреждение парентерального инфицирования (использование одноразового медицинского оборудования, тщательная обработка инструментов и соблюдение режимов стерилизации, обследование доноров, выделение отдельных медицинских инструментов для носителей HBsAg и больных ХГ); 3) Повышение санитарно-гигиенического уровня населения, с целью предупреждения других путей инфицирования ВГВ; 4) повышение невосприимчивости населения к ВГВ пассивной и активной иммунопрофилактикой.
В очаге, где был выявлен больной, проводится текущая дезинфекции, наблюдение за контактными в течение 6 мес. с обследовании на активность АлАТ и наличие HBsAg. При отсутствии HBsAg показана вакцинация противогепатитной вакциной. Карантин не накладывается.
Пассивная (экстренная) иммунопрофилактика – внутривенное введение гипериммунных