При первом обследовании обе группы показали практически равные результаты по MOST. Но уже через первые шесть месяцев средний показатель MOST у «расширенной» группы по 29-балльной шкале поднялся с 15 до 17,5, тогда как у «стандартной» опустился до 13,6. Групповые различия оказались статистически достоверными, с вероятностью случайного отклонения меньше 1:10 000. И через год показатели MOST у обеих групп показали заметную разницу. Через два года «расширенная» группа демонстрировала стабильное положение примерно на 2,5 балла выше начального значения, тогда как «стандартная» ушла на 3 балла ниже, до показателя 12, теперь с умеренным диапазоном нарушений. Графическое сравнение показателей приведено на рис. 1.
Рис. 1. Два года сравнительного анализа лечения по «расширенному протоколу лечения деменции» против «стандартного протокола лечения деменции»
Это были очень важные данные, предполагавшие, что для профилактики деменции необходимо нечто гораздо большее, чем просто прием лекарства. Мы задались вопросом, что случится, если мы начнем действовать раньше, до точки диагностирования деменции. В то же время наши ученые предприняли поиски состояния пре-деменции, оперируя относительно новым термином «умеренное когнитивное расстройство», или УКР. Публикуемые исследования говорят о том, что практически все, кто сталкивается с деменцией, сперва проходит стадию УКР, когда их симптомы смазаны, рутинная активность сохранна, и зачастую им удается скрывать от окружающих свои слабости. Мы обратили более пристальное внимание на УКР, потому что не каждый человек с УКР впоследствии страдает от деменции. Фактически статистика говорит о том, что только у половины лиц с УКР деменция развивается в последующие три года. Мы стали думать, как можно изменить эту долю, как спасти большее число людей от регресса. И еще мы хотели выяснить, что случится, если мы начнем работать с ними еще раньше, до появления признаков УКР.
Мы продолжали анализировать тот внушительный массив данных, который успели собрать по своим пациентам. И когда мы стали применять «Расширенный протокол лечения деменции» для молодых людей с самыми легкими признаками УКР, результаты получились впечатляющими.
Многие лица оставались нашими клиентами долгие годы (некоторые – уже в течение 15 лет), демонстрируя небольшие изменения в показателях тестирования за весь этот срок. Так произошло с Алленом: когда ему исполнилось 80 лет, он дисциплинированно явился на ежегодное обследование. Впервые мы встретились 13 лет назад, он привел к нам на прием жену с нарушениями памяти. Он дал согласие и прошел обследование сам не только для того, чтобы жена чувствовала себя спокойно, но и поскольку предвидел, что нам придется положиться на него в будущем. Он был прав.