План обследования при сахарном диабете 2 типа
Помимо глюкозы важным показателем качественного контроля сахарного диабета является уровень кетонов в крови и моче. Кетоны в моче появляются преимущественно при дефиците инсулина и повышении уровня глюкозы крови выше 13,0 ммоль/л. Для домашнего определения кетонов в моче необходимо купить тест-полоски в аптеке. Согласно инструкции, опустить кончик полоски в мочу и результат сравнить с эталонным на упаковке. При наличии кетонов в моче следует проводить коррекцию болюсным инсулином для нормализации уровня глюкозы крови.
Дневник самоконтроля
Важно отметить, что измерение глюкозы крови не будет иметь смысла без систематизации и анализа массива полученных значений. Проще говоря, нужен дневник. Он может быть как бумажным, так и электронным. В дневнике записывается уровень глюкозы, съеденная пища, физическая активность, общее самочувствие, показатели артериального давления и т.д. Дневник поможет анализировать закономерности изменения уровня глюкозы крови, исправлять ошибки при подсчете углеводов и количества инсулина и т.д. Без дневника контроль сахарного диабета будет сложной задачей. Важно отметить, что ведение дневника с фиксацией только цифр – это абсолютно бессмысленно, уже через пару дней Вы с трудом вспомните, что и как повлияло на конкретное значение. Перед Вашими глазами будут столбики цифр, которые очень трудно будет описать. Выбирая дизайн своего дневника, целесообразно выделить место для краткого комментария к каждому значению. Это не значит, что нужно писать целые абзацы сочинений, комментарий должен быть кратким, но информативным и однозначным. Вы его пишете для себя. Именно такой подход позволит избежать многих скачков или падений уровня глюкозы. Кроме того, Вы наглядно создадите картину своего индивидуального профиля, в котором обнаружите множество закономерностей. В результате в долгосрочной перспективе любые изменения уровня глюкозы крови станут очевидными и понятными. В результате в долгосрочной перспективе любые изменения уровня глюкозы крови станут очевидными и понятными. Еще одним существенным плюсом в пользу дневника самоконтроля, украшенного комментариями, является облегчение экономического бремени сахарного диабета. Речь идет не только о расходных материалах для ежедневного контроля уровня глюкозы крови, но и о расходах на коррекцию осложнений диабета. Во-первых, в моменты скачков уровня глюкозы требуется существенное увеличение контрольных точек, приема таблетированных лекарственных средств или инъекций инсулина, а дневник позволит эти скачки свести к минимуму. Во-вторых, Вы сможете отследить момент развития или прогрессирования осложнений, что позволит быстро принять меры по их устранению. Это также будет иметь долгосрочную экономическую выгоду, поскольку профилактика всегда дешевле лечения. Помимо ежедневной работы с дневником следует проводить анализ массива данных раз в 3 месяца. При этом следует ответить на ряд вопросов:
Какое было количество