Трийодтиронин (Т3) свободный: 3,2–7,2 пмоль/л.
Тиреотропный гормон (ТТГ):
– новорожденные 1,1—17,0 мЕд/л,
– до 2,5 месяцев 0,6—10,0 мЕд/л,
– от 2,5 до 14 месяцев 0,4–7,0 мЕд/л,
– от 14 месяцев до 5 лет 0,4–6,0 мЕд/л,
– от 5 до 14 лет 0,4–5,0 мЕд/л,
– старше 14 лет 0,4–4,0 мЕд/л.
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ): 0– 18 Ед/мл.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО): меньше 5,6 Ед/мл.
Антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ): титр < 1:100.
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ): менее 1.0 Ед/л.
Также состояние щитовидной железы оценивается по поглощению изотопа 131I или технеция 99mTc.
К инструментальным исследованиям относятся: ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, компьютерная томография (МРТ), термография и сцинтиграфия. По ним определяют размер железы и характер накопления радиоконтрастного препарата ее различными участками. С помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) проводят забор клеток щитовидной железы на анализ.
Иногда проводится такой вид анализа, как определение выведения йода с мочой. Это исследование позволяет установить, имеется ли связь заболевания щитовидной железы с йодо-дефицитом.
Общие сведения о заболеваниях щитовидной железы
Практически все они могут быть разделены на три большие группы: с повышенным производством гормонов (гипертиреоз), с пониженным производством (гипотиреоз), с нормальным производством (нормотиреоз).
Гипертиреоз, или гиперфункция щитовидной железы, – это состояние, при котором стойко повышен уровень тиреоидных гормонов в крови, что приводит к ускорению всех обменных процессов в организме. Это состояние имеет определенные симптомы, из-за которых человек обычно и приходит ко врачу:
– раздражительность и вспыльчивость,
– общая слабость и утомляемость,
– снижение массы тела (при повышенном аппетите),
– учащенное сердцебиение (тахикардия), иногда с нарушением ритма (аритмией),
– нарушение сна,
– постоянная потливость,
– нарушения менструального цикла,
– повышенная температура тела,
– сухая и дряблая кожа,
– ухудшение памяти и скорости реакции.
Иногда, а особенно в пожилом возрасте, эти симптомы могут быть выражены не сильно и люди долгое время их не замечают или считают, что «это возрастное».
Гипертиреоз наблюдается при: болезни
Базедова-Грейвса (диффузный токсический зоб), болезни Пламмера (узловой токсический зоб), вирусном тиреоидите де Кервена, аутоиммунном тиреоидите Хасимото, опухолях яичников и гипофиза, передозировке препаратов йода.
Гипотиреоз, или гипофункция щитовидной железы, – состояние, при котором постоянно снижен уровень гормонов щитовидной железы. Симптомы при этом состоянии развиваются очень медленно, и человек долгое время не замечает, что с ним что-то не так. Кроме того, это состояние может протекать «под