При гнойном эпитимпаните воспаление локализуется в верхней части барабанной полости. Эпитимпанит характеризуется более тяжелым течением по сравнению с мезотимпанитом, что связано с поражением слуховых косточек, стенок барабанной полости, внутреннего уха. Основной признак эпитимпанита – стойкая перфорация в верхних отделах барабанной перепонки. Другим симптомом процесса является боль в теменно-затылочной области, а также ощущение распирания в ухе из-за застоя гноя. При поражении стенок барабанной полости гной приобретает зловонный запах, что тоже характерно для эпитимпанита. Слух понижается значительно из-за поражения слуховых косточек.
Проводится санация очагов инфекции, промывание перекисью водорода, борным спиртом, альбуцидом. Назначаются антибиотики в виде мазей в слуховой проход, гидрокортизон, преднизолон, флуцинар в наружный слуховой проход. При необходимости осуществляется хирургическое закрытие перфорации барабанной перепонки (мирингопластика). В случае обострения хронический процесс лечат так же, как острый гнойный отит.
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ – самая частая патология. Они подразделяются на неспецифические и специфические воспалительные процессы. К первой группе относят воспаления, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной и синегнойной палочкой. Клиническая картина при заболеваниях, возникших под воздействием этих микроорганизмов, сходна. Ко второй группе относят воспаления, вызванные гонококками, хламидиями, трихомонадами, микобактерией туберкулеза. Клиническая картина для каждого конкретного случая специфична.
К воспалительным заболеваниям неспецифической этиологии относят следующие.
Вульвит – воспаление наружных женских половых органов. Возникает в результате травмы с инфицированием при гельминтозах, сахарном диабете. Вульвит может появляться при распространении инфекции с влагалища и шейки матки. Предрасполагающий фактор к его возникновению – снижение функции яичников. Больные предъявляют жалобы на жжение и зуд в наружных половых органах, особенно при мочеиспускании. Область наружных половых органов отечная, красная, болезненная. Появляются жидкие зеленые выделения с неприятным запахом.
Назначаются спринцевание раствором перманганата калия, риванола, настоем ромашки; влагалищные свечи с антибиотиками.
Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища. Причиной болезни могут быть переход инфекции с вульвы, снижение эндокринной функции яичников, патологические выделения из