Поменяй себя! Психосоматика беспокойств, стрессов и депрессий. Практическое руководство по быстрому избавлению. Павел Федоренко

и услышит, чего нужно бояться, что – контролировать, а чего – избегать. Следует подчеркнуть, что довольно часто способ воспитания передается «по наследству» – от бабушек (дедушек) к мамам (папам), от мам (пап) к дочерям (сыновьям) и так далее, что позволяет говорить о так называемых трансгенерационных травмах, когда родители невольно обучают своих детей тому, как тревожиться, в том числе по поводу собственного здоровья. Как пишет врач-психотерапевт Д. В. Ковпак, та же бабушка может невольно показывать, «что позволило ей дожить до своих лет: капает себе корвалол, хватается за сердце… А если ребенок капризничает, [бабушка] ложится на пол и притворяется мертвой, после чего оживает и закатывает воспитывающую тираду, как ее все хотят в гроб свести. И как после этого он (ребенок) будет себя вести? У него сформированы готовые схемы и заданы образцы поведения: за какое место хвататься, о чем думать и во что верить».

      Биологические и психологические факторы

      Среди биологических и психологических факторов формирования ипохондрии можно выделить следующие:

      • перенесенные серьезные заболевания в детском или подростковом периоде жизни;

      • опыт длительного стационарного лечения в детском или подростковом возрасте;

      • опыт травматического физического воздействия в детстве, полученный в ходе игры;

      • серьезная болезнь во взрослом возрасте, приведшая к ощущению «уязвимости»;

      • острый стресс в результате ошибочно диагностированного серьезного заболевания;

      • вынужденное ухаживание за болеющим или умирающим родственником;

      • вынужденное наблюдение за «угасанием» из-за болезни другого человека;

      • смерть от серьезной болезни родного, близкого или значимого человека;

      • наблюдение травматических событий, воспринятых как пережитые самим человеком;

      • информация о тяжелых болезнях или смертях других, полученная от знакомых;

      • «сенсационные» известия о болезнях и неправильном лечении, полученные из СМИ;

      • изменения в работе организма, вызванные употреблением психоактивных веществ;

      • естественные возрастные изменения в функционировании организма;

      • неспособность распознавать физические симптомы эмоционального стресса;

      • ятрогения[6] и эффект ноцебо[7] как следствие взаимодействия с врачом или медицинской информацией и др.

      Виды ятрогенного эффекта

      Ятрогенный эффект и эффект ноцебо – достаточно часто встречающиеся явления в жизни человека с ипохондрическими переживаниями. На основе работ Дж. Нардонэ и А. Бартолетти мы выделили и сформулировали пять видов такого ятрогенного эффекта:

      • катастрофическая коммуникация: высказывание врачом предположений о возможных заболеваниях пациента («Возможно, у вас проблемы с печенью») и рассуждения о гипотетических исходах и статистической вероятности болезни («Эта опухоль может перерасти в злокачественную») вызывает