Если больной, получающий лечение в больнице, не давал согласия на госпитализацию, для выписки необходимо решение врачебной экспертной комиссии или постановление суда. Последнее нужно и в том случае, если вопрос о госпитализации также решался через суд.
Принудительное лечение проводится тем больным, которые, страдая психическими заболеваниями, совершили преступление (были в момент его совершения в состоянии невменяемости), или тем, у которых заболевание наступило после совершения преступного деяния. Кроме того, суд может направить на лечение преступников, страдающих тяжелыми формами алкоголизма и наркомании, если эти люди под действием болезни представляют угрозу для себя либо окружающих.
Особенно интересна в юридическом отношении вторая из трех перечисленных групп правонарушителей. Они попадают на принудительное лечение, если психическое расстройство каким-то образом мешает приведению в исполнение наказания (например, когда больной объективно невменяем). После того, как необходимые медицинские меры будут приняты и состояние больного стабилизируется, он выписывается, а время его лечения в психиатрической клинике включают в срок наказания. При этом один день лечения в больнице считается как один день пребывания в исправительном учреждении. Это зачастую становится причиной того, что преступники симулируют психические расстройства, чтобы смягчить для себя период отбывания наказания. Если больной лечится принудительно, он не имеет права отказываться от госпитализации.
Люди с психическими расстройствами, если они дееспособны и находятся в трудоспособном возрасте, после окончания лечения так или иначе решают вопросы устройства на работу. Этот процесс не всегда легкий и занимает много времени, с учетом состояния человека. Зачастую больной сталкивается с нежеланием работодателей сотрудничать с ним.
На основании рассмотренного в предыдущих разделах Закона РФ «О психиатрической помощи…» от 2.07.1992 г., издано Постановление Совета министров от 28.04.1993 г., в котором установлен список противопоказаний к выполнению больными хроническими заболеваниями тех или иных работ. Ограничения в выборе профессии и места работы могут накладываться на лиц, страдающих психическими заболеваниями с постоянным или склонным к ухудшению течением. Если человек получал лечение от какого-то пограничного состояния, прием на работу зависит от того, насколько сильные изменения личности у него произошли.
Давно известным видом терапии, способным улучшить состояние некоторых больных, находящихся на лечении в медицинских учреждениях, является их привлечение к производительному труду. Таким больным работа должна оплачиваться в полной мере, аналогично